Patient:innenzentrierung und partizipative EntscheidungsfindungPatient-centered care and shared decision-making

Patient:innenzentrierung ist ein wichtiges Merkmal qualitativ hochwertiger Gesundheitsversorgung. Das integrative Modell der Patient:innenzentrierung beschreibt insgesamt 15 Dimensionen. Ein zentraler Aspekt ist die partizipative Entscheidungsfindung (PEF), die das gemeinsame Vereinbaren von diagnostischen oder therapeutischen Entscheidungen zwischen Arzt bzw. Ärztin und Patient:in beschreibt. Viele Patient:innen mit Krebs wünschen sich eine PEF, jedoch nur ein Teil dieser Patient:innen erlebt diese in ihrer Versorgung. Verschiedene Interventionen können die Umsetzung von PEF im Gespräch zwischen Arzt bzw. Ärztin und Patient:in fördern (z. B. Kommunikationstrainings für Ärzt:innen, Entscheidungshilfen, „question prompt lists“). Allerdings existiert eine Reihe von Faktoren auf der Ebene von Gesundheitseinrichtungen und des Gesundheitssystems, die die Umsetzung von PEF beeinflussen. Erste Ergebnisse aus Implementierungsstudien zur Förderung von PEF zeigen ein gemischtes Bild und verdeutlichen die Komplexität der erfolgreichen Implementierung von PEF in der onkologischen Versorgung und in anderen Settings.