Der knochenmarktransplantierte Patient auf der IntensivstationBone marrow transplantation patients in the intensive care unit

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作者
S.-S. Stecher
H. J. Stemmler
J. Tischer
M. von Bergwelt-Baildon
T. Liebregts
A. Fraccaroli
机构
[1] Klinikum der Ludwig-Maximilians-Universität München,Medizinische Klinik und Poliklinik II, Gastroenterologie & Hepatologie
[2] Klinikum der Ludwig-Maximilians-Universität München,Medizinische Klinik und Poliklinik III, Hämatologie und Onkologie
[3] Universität Heidelberg,Innere Medizin V: Hämatologie, Onkologie und Rheumatologie
关键词
Blutstammzelltransplantation; Intensivmedizin; Mechanische Beatmung; Komplikationen; Sepsis; Hematopoietic stem cell transplantation; Critical care; Mechanical ventilation; Complications; Sepsis ;
D O I
10.1007/s00063-021-00782-8
中图分类号
学科分类号
摘要
Die allogene hämatopoetische Stammzelltransplantation (HSZT) stellt für viele Patienten mit maligner, aber auch nichtmaligner hämatologischer Grunderkrankung die einzige Chance auf Heilung dar. Dies gilt insbesondere für Patienten, die genetisch bedingt ein hohes Rezidivrisiko haben oder sich refraktär auf eine konventionelle Therapie zeigen. Durch die allogene HSZT eröffnet sich für diese Patienten eine Langzeitperspektive bei ansonsten infauster Prognose. Diese Therapieform ist jedoch mit einer nicht unerheblichen Morbidität und Mortalität assoziiert. Ein Teil der Patienten wird aufgrund von infektiösen, immunologischen und/oder toxischen Komplikationen intensivpflichtig. Nach wie vor ist unklar, ob Patienten in solchen klinischen Situationen von einer Intensivtherapie mit mechanischer Beatmung und Nierenersatztherapie profitieren, da die Mortalität der Betroffenen hoch ist. Diese Arbeit beschreibt die wichtigsten Komplikationen und mögliche Behandlungsstrategien von allogen blutstammzelltransplantierten Patienten auf der Intensivstation.
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