Aktuelle Therapie der chronischen Hepatitis B und CNew data and recommendations of antiviral therapy of chronic hepatitis B and C

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作者
C. Niederau
机构
[1] Akademisches Lehrkrankenhaus der Universität Duisburg-Essen,Klinik für Innere Medizin, St. Josef Hospital, Katholische Kliniken Oberhausen gGmbH
来源
Der Internist | 2008年 / 49卷
关键词
Hepatitis B; Hepatitis C; Leberzirrhose; Antivirale Behandlung; Interferon; Hepatitis B; Hepatitis C; Liver cirrhosis; Antiviral therapy; Interferon;
D O I
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摘要
Nach den neuen deutschen Leitlinien zur Hepatitis B wird eine Therapie bei HBV-DNA-Werten >10.000 Kopien/ml und einer 2-fach erhöhten GPT oder dem histologischen Nachweis von Entzündung/Fibrose empfohlen. Kommt keine Interferontherapie in Betracht, kann man bei einer Viruslast <1 Mio. Kopien/ml ohne Zirrhose eine Monotherapie mit Adefovir, Entecavir, Telbivudin oder Lamivudin beginnen. Bei hoher Viruslast ist Entecavir zu empfehlen. Die HBV-DNA sollte eng kontrolliert werden, um Therapieversagen und Resistenzen früh zu erkennen. Bei Resistenz wird eine Kombinationstherapie empfohlen.
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