Konservative Therapie der KniegelenkarthrosePharmacological and non-pharmacological treatment of knee osteoarthritis

Die konservativen Maßnahmen zur Behandlung der Gonarthrose werden in pharmakologische und nichtpharmakologische Therapien unterteilt. Nichtpharmakologische Therapiemaßnahmen beinhalten die Aufklärung des Patienten, Gewichtsabnahme, regelmäßiges Bewegungstraining, verschiedene Formen der Physiotherapie sowie die Verwendung orthopädischer Hilfsmittel. Keinen Stellenwert hat die Akupunktur. Pharmakologische Therapien beinhalten die Anwendung von Nichtopioid- und Opioidanalgetika, nichtsteroidalen Antirheumatika und Hemmern des Cyclooxygenaseenzyms 2 (COX-2) sowie intraartikuläre Glukokortikoide. Die Wertigkeit sog. chondroprotektiver Substanzen wie Glukosamin und Chondroitinsulfat und intraartikulär applizierter Hyaluronsäure zur Hemmung des Voranschreiten der Gonarthrose ist nach wie vor nicht gesichert.