Die Primärdiagnostik des Prostatakarzinoms setzt sich zusammen aus der digital-rektalen Untersuchung, dem transrektalen Ultraschall sowie dem PSA-Wert. 10–15% PSA-negative Prostatakarzinome, 20–30% unerkannte Tumoren im transrektalen Ultraschall und eine Sensitivität von nur 37 % bei der DRU sprechen für eine kombinierte Diagnostik.