EARLY CHILDHOOD MENTAL HEALTH CONSULTATION: AN EVALUATION OF EFFECTIVENESS IN A RURAL COMMUNITY

被引:5
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作者
Vuyk, M. Alexandra [1 ]
Sprague-Jones, Jessica [1 ]
Reed, Christie [2 ]
机构
[1] Univ Kansas, Ctr Publ Partnerships & Res, Lawrence, KS 66047 USA
[2] Kansas Childrens Serv League, Garden City, NY USA
关键词
early childhood mental health consultation; childcare providers; multilevel growth models; rural community; applied settings; MULTILEVEL ANALYSIS; EVIDENCE BASE; SETTINGS; PRESCHOOL; OUTCOMES; CHILDREN; QUALITY;
D O I
10.1002/imhj.21545
中图分类号
B844 [发展心理学(人类心理学)];
学科分类号
040202 ;
摘要
Little research has been done to evaluate the effectiveness of early childhood mental health consultation (ECMHC) in rural, applied settings. In this mixed-methods study, we evaluated an approach to ECMHC used in rural Southwest Kansas with individualized services for childcare providers. Twenty-nine home-based and center-based childcare providers completed measures on provider growth, perceptions of child outcomes, and satisfaction with sessions. In total, 162 data points were collected and analyzed using multilevel growth models. In addition, 16 providers participated in qualitative interviews. Both home-based and center-based providers reported very high satisfaction with consultation sessions which increased with time, although home-based providers showed significantly higher satisfaction than did center-based providers. Provider growth, encompassing personal well-being, scheduling and transitions, connections with parents, and positive discipline strategies increased significantly over time. Child outcomes, encompassing prosocial behavior, resilience, and overall well-being also improved significantly in providers' perception. ECMHC as conducted in Southwest Kansas appears to have a positive effect on childcare providers and the children in their care. RESUMEN Poca investigacion se ha llevado a cabo para evaluar la efectividad de la consulta de salud mental en la temprana ninez (ECMHC) en escenarios aplicados rurales. En este estudio de metodos combinados, evaluamos un acercamiento a ECMHC usado en el area rural del suroeste de Kansas con servicios individualizados para los proveedores de cuidado infantil. Veintinueve proveedores de cuidado infantil con base en casa y en el centro completaron medidas acerca del crecimiento de quien provee el cuidado, las percepciones en cuanto a los resultados en el nino, y la satisfaccion con las sesiones. 162 puntos de informacion fueron recogidos y analizados usando modelos de crecimiento de niveles multiples. Adicionalmente, 16 proveedores participaron en entrevistas cualitativas. Tanto los proveedores con base en casa como aquellos con base en el centro reportaron una satisfaccion muy alta con las sesiones de consulta la cual aumento con el tiempo, aunque los proveedores con base en casa mostraron una significativamente mas alta satisfaccion que los proveedores basados en el centro. El crecimiento del proveedor, incluyendo el bienestar personal, los horarios y transiciones, las conexiones con los progenitores, asi como las positivas estrategias de disciplina aumentaron significativamente a traves del tiempo. Los resultados en el nino, incluyendo la conducta pro-social, la resistencia, y el bienestar en general, tambien mejoraron significativamente en la percepcion de los proveedores. ECMHC tal como se lleva a cabo en el suroeste de Kansas parece tener un efecto positivo sobre los proveedores de cuidado infantil y sobre los ninos bajo el cuidado de aquellos. RESUME Peu de recherches ont ete faites pour evaluer l'efficacite de la consultation de sante mentale du nourrisson (en anglais early childhood mental health consultation, abrege ECMHC) en milieux appliques et en milieu rural. Dans cette etude faite au moyen de plusieurs methodes, nous avons evalue une approche de la consultation de sante mentale du nourrisson utilisee dans le sud ouest rural de l'etat du Kansas (Etats-Unis) avec des services individualises pour le soin des enfants. Vingt-neuf creches et creches familiales ont rempli des mesures sur leur developpement, les perceptions des resultats des enfants, et la satisfaction avec les seances. 162 points de donnees ont ete recueillis et analyses en utlisant des modeles de developpement a plusieurs niveaux. De plus, 16 creches ont participe a des entretiens qualitatifs. A la fois les creches et les creches familiales a domicile ont fait etat d'une tres grande satisfaction avec les seances de consultation qui augmentaient avec le temps, bien que les creches a domicile aient fait etat d'une satisfaction bien plus elevee que les autres creches. Le developpement de la creche, l'incorporation du bien-etre personnel, de la planification et des transitions, les liens avec les parents, et les strategies de discipline positives ont augmente fortement au fil du temps. Les resultats de l'enfant, y compris le comportement prosocial, la resilience, et le bien-etre general se sont aussi ameliores de facon important dans la perception des creches. La consultation de sante mentale du nourrisson faite dans le sud ouest du Kansas semble avoir un effet positif sur les creches en general et les enfants qu'elles acueillent et dont elles prennent soin. ZUSAMMENFASSUNG Es existiert wenig Forschung zur Evaluation der Wirksamkeit von Beratung zur psychischen Gesundheit in der fruhen Kindheit (ECMHC) im landlichen Setting. In dieser Studie evaluierten wir einen ECMHC-Ansatz mit individualisierten Dienstleistungen fur die Kinderbetreuung, welcher im landlichen Sudwesten von Kansas eingesetzt wurde. Neunundzwanzig heim- und zentrumsbasierte Anbieter von Kinderbetreuung fullten Fragebogen zum Ausbau der Angebote, zur Wahrnehmung der kindlichen Entwicklungsergebnisse und Zufriedenheit mit den Sitzungen aus. 162 Datenpunkte wurden gesammelt und unter Verwendung von Mehrebenenwachstumsmodellen analysiert. Daruber hinaus nahmen 16 Anbieter an qualitativen Interviews teil. Sowohl heim- als auch zentrumsbasierte Anbieter berichteten uber eine sehr hohe, mit der Zeit zunehmende, Zufriedenheit mit den Beratungsgesprachen, auch wenn heimbasierte KInderbetreuung eine signifikant hohere Zufriedenheit als zentrumsbasierte Kinderbeteuung erzielte. Der Ausbau der Angebote, ein umfassendes personliches Wohlbefinden, Zeitplanung und ubergange, Beziehungen zu den Eltern und positive Disziplinierungsstrategien nahmen im Laufe der Zeit deutlich zu. Die Entwicklungsergebnisse der Kinder, ein umfassendes prosoziales Verhalten, Resilienz und das allgemeine Wohlbefinden verbesserten sich ebenfalls deutlich aus Sicht der Anbieter. ECMHC, wie sie im Sudwesten von Kansas durchgefuhrt wurde, scheint einen positiven Effekt auf die Anbieter von Kinderbetreuung und die Kinder in ihrer Obhut zu haben.
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