Risiko Pflanze - Ein neuer Ansatz zur Einschatzung des Vergiftungsrisikos fur Kleinkinder

ZusammenfassungHintergrundVergiftungen durch Pflanzen bei Kleinkindern (0,5 bis <6 Jahre) sind der dritthaufigste Grund zur telefonischen Konsultation eines Giftinformationszentrums (GIZ). Zur Vermeidung von Vergiftungen wurde im Jahr 2000 im Bundesanzeiger eine Liste giftiger Pflanzen veroffentlicht, deren Anpflanzung an Aufenthalts- und Spielorten von Kindern vermieden werden sollte. Diese Liste wurde nun durch den Ausschuss Giftigkeit von Pflanzen" der Kommission zur Bewertung von Vergiftungen am Bundesinstitut fur Risikobewertung (BfR) uberarbeitet und aktualisiert.Material und MethodenRelevante Pflanzen wurden einer aktuellen Publikation entnommen. In PubMed erfolgte eine Literaturrecherche zu kindlichen Vergiftungsfallen und Pflanzeninhaltsstoffen. Erganzend fanden Monografien und die Datenbank POISINDEX Berucksichtigung. Die Klassifizierung erfolgte fur Pflanzen, die bei oraler, dermaler und okularer Aufnahme von geringen Mengen bei Kleinkindern schwere, mittelschwere, leichte oder keine Vergiftungen auslosen konnen.ErgebnisseDie auf Basis von Expositionsdaten und Pflanzeninhaltsstoffen vorgenommene Risikobewertung unterscheidet sich von bisherigen Publikationen, in denen das grundsatzliche Gefahrdungspotenzial eingeschatzt wurde. Insgesamt 251 Pflanzen wurden neu bewertet. Fur 11 Pflanzen wurde ein hohes, fur 32 ein mittleres, fur 115 ein leichtes und fur 93 Pflanzen kein Vergiftungsrisiko ermittelt.SchlussfolgerungDer neue Bewertungsansatz, das Vergiftungsrisiko fur Kleinkinder auf der Basis von Expositionsdaten unter Berucksichtigung der Toxizitat der Inhaltsstoffe zu bewerten, ermoglicht eine realistischere Abschatzung der Gefahrdung durch Gartenpflanzen und Pflanzen in der freien Natur. Es konnen die kindlichen Expositionen identifiziert werden, die mit einem hohen Vergiftungsrisiko einhergehen. AbstractBackgroundPlant poisoning in small children (from 0.5 to <6 years of age) is the third most frequent cause for phone contact with a poison center. For prevention of poisonings, a list of poisonous plants that should not be planted close to playgrounds or other places frequently visited by children was published in 2000 by the Bundesanzeiger. This list has been reevaluated and updated by the "Toxicity of Plants" working group of the Committee of the Assessment of Intoxications at the Federal Institute of Risk Assessment (BfR).Materials and methodsRelevant plants were taken from a recent publication. A literature search was conducted in PubMed concerning all plant poisonings in children and the toxic ingredients of plants. Also, monographs and the database POISINDEX were integrated in the evaluation. A classification was made for plants that after oral, dermal, or ocular contact of small quantities could cause severe, moderate, mild, or no intoxications in small children.ResultsBased on data of exposure and potentially toxic ingredients of the involved plants, a risk assessment was executed, which diverges from other publications because it concerns the actual basic risk of an intoxication. In total, 251 plants were reevaluated. For 11 plants, there was a high risk, for 32 a moderate, for 115 a mild, and for 93 plants no risk of intoxication could be determined.ConclusionThe new assessment of evaluating a toxicity risk for small children on the basis of exposure data and including the toxicity of ingredients allows for a more realistic assessment of the risk of poisoning with outdoor plants. In this way, infant exposure carrying a high risk of intoxication can be identified.