Long-term Changes in Low Anterior Resection Syndrome in Survivors of Rectal Cancer: Longitudinal Follow-up of a Randomized Controlled Trial

被引：1
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作者：
He, Siqi [1 ,2 ,3 ]
Zhang, Jinquan [2 ,3 ]
Wang, Runxian [1 ]
Li, Li [4 ]
Sun, Weipeng [5 ]
Wang, Jianping [2 ,3 ]
Deng, Yanhong [3 ,6 ]
Liang, Weiwen [2 ,3 ]
Dou, Ruoxu [1 ,2 ,3 ]
机构：
[1] Sun Yat Sen Univ, Affiliated Hosp 5, Dept Gastrointestinal Surg, 52 Meihua E Rd, Zhuhai 519000, Guangdong, Peoples R China
[2] Sun Yat Sen Univ, Affiliated Hosp 6, Dept Colorectal Surg, Guangzhou, Guangdong, Peoples R China
[3] Sun Yat Sen Univ, Affiliated Hosp 6, Guangdong Prov Key Lab Colorectal & Pelv Floor Dis, Guangzhou, Guangdong, Peoples R China
[4] Sun Yat Sen Univ, Affiliated Hosp 6, Pelv Floor Ctr, Guangzhou, Guangdong, Peoples R China
[5] Zhengzhou Univ, Dept Colorectal Surg, Affiliated Hosp 1, Zhengzhou, Henan, Peoples R China
[6] Sun Yat Sen Univ, Affiliated Hosp 6, Dept Med Oncol, Guangzhou, Guangdong, Peoples R China
来源：
DISEASES OF THE COLON & RECTUM | 2024年 / 67卷 / 06期
关键词：
Longitudinal follow-up; Low anterior resection syndrome; Neoadjuvant radiation; Rectal cancer; TOTAL MESORECTAL EXCISION; SYNDROME SCORE; MULTICENTER; RADIOTHERAPY; VALIDATION;
D O I：
10.1097/DCR.0000000000003262
中图分类号：
R57 [消化系及腹部疾病];
学科分类号：
摘要：
BACKGROUND:Postoperative bowel dysfunction, also known as low anterior resection syndrome, is common in rectal cancer survivors and significantly impacts quality of life. Although long-term longitudinal follow-up is lacking, improvement of the syndrome is commonly believed to happen only within the first 2 years.OBJECTIVE:This study aimed to depict the longitudinal evolvement of low anterior resection syndrome beyond 3 years and explore factors associated with changes.DESIGN:Longitudinal long-term follow-ups were performed for the single center with the largest cohort within the multicenter FOWARC randomized controlled trial.SETTING:A quaternary referral center.PATIENTS:Individuals diagnosed with rectal cancer who received long-course neoadjuvant chemotherapy or chemoradiotherapy, followed by sphincter-preserving radical proctectomy.MAIN OUTCOME MEASUREMENTS:Change of low anterior resection syndrome score and stoma status.RESULTS:Of the 220 patients responding to the first follow-up at a median of 39 months, 178 (80.9%) responded to the second follow-up after a median of 83 months. During this interval, the mean low anterior resection syndrome score improved from 29.5 (95% CI, 28.3-30.7) to 18.6 (95% CI, 16.6-20.6). Fifty-six (31.5%) patients reported improvement from major to no/minor severity, and 6 (3.4%) patients had new stomas because of severe bowel dysfunction. Neoadjuvant radiotherapy (p = 0.016) was independently and negatively associated with improvement of the score.LIMITATIONS:Loss of follow-up during the long-term follow-ups.CONCLUSIONS:Most rectal cancer survivors with low anterior resection syndrome continued to improve beyond 3 years after proctectomy. Neoadjuvant radiotherapy was negatively associated with long-term improvement of low anterior resection syndrome. See Video Abstract.CAMBIO A LARGO PLAZO DEL SÍ NDROME DE RESECCIÓ N ANTERIOR BAJA EN SUPERVIVIENTES DE CÁ NCER DE RECTO: SEGUIMIENTO LONGITUDINAL DE UN ENSAYO CONTROLADO ALEATORIOANTECEDENTES:La disfunció n intestinal posoperatoria, tambié n conocida como sí ndrome de resecció n anterior baja, es comú n en los sobrevivientes de cá ncer de recto y afecta significativamente la calidad de vida. Aunque falta un seguimiento longitudinal a largo plazo, comú nmente se cree que la mejorí a del sí ndrome ocurre só lo dentro de los primeros dos añ os.OBJETIVO:Este estudio tiene como objetivo representar la evolució n longitudinal del sí ndrome de resecció n anterior baja má s allá de los 3 añ os y explora los factores asociados con el cambio.DISEÑ O:Se realizaron seguimientos longitudinales a largo plazo para el ú nico centro con la cohorte má s grande dentro del ensayo controlado aleatorio multicé ntrico FOWARC.AJUSTE:Un centro de referencia cuaternario.PACIENTES:Individuos diagnosticados con cá ncer de recto que recibieron quimioterapia neoadyuvante de larga duració n o quimiorradioterapia, seguida de proctectomí a radical con preservació n del esfí nter.PRINCIPALES MEDICIONES DE RESULTADO:Cambio en la puntuació n del sí ndrome de resecció n anterior baja y el estado del estoma.RESULTADOS:De los 220 pacientes que respondieron al primer seguimiento con una mediana de 39 meses, 178 (80,9%) respondieron al segundo seguimiento despué s de una mediana de 83 meses. Durante el intervalo, la puntuació n media del sí ndrome de resecció n anterior baja mejoró de 29,5 (intervalo de confianza [IC] del 95%: 28,3-30,7) a 18,6 (IC del 95%: 16,6-20,6). 56 (31,5%) pacientes informaron una mejorí a de mayor a ninguna gravedad, y 6 (3,4%) pacientes tuvieron un nuevo estoma debido a una disfunció n intestinal grave. La radiació n neoadyuvante (p = 0,016) se asoció de forma independiente y negativa con la mejora de la puntuació n.LIMITACIONES:Pé rdida de seguimiento durante los seguimientos a largo plazo.CONCLUSIÓ N:La mayorí a de los sobrevivientes de cá ncer de recto con sí ndrome de resecció n anterior baja continuaron mejorando má s allá de los 3 añ os despué s de la proctectomí a. La radiació n neoadyuvante se asoció negativamente con la mejora a largo plazo del sí ndrome de resecció n anterior baja. (Traducció n-Dr Yolanda Colorado)CAMBIO A LARGO PLAZO DEL SÍ NDROME DE RESECCIÓ N ANTERIOR BAJA EN SUPERVIVIENTES DE CÁ NCER DE RECTO: SEGUIMIENTO LONGITUDINAL DE UN ENSAYO CONTROLADO ALEATORIOANTECEDENTES:La disfunció n intestinal posoperatoria, tambié n conocida como sí ndrome de resecció n anterior baja, es comú n en los sobrevivientes de cá ncer de recto y afecta significativamente la calidad de vida. Aunque falta un seguimiento longitudinal a largo plazo, comú nmente se cree que la mejorí a del sí ndrome ocurre só lo dentro de los primeros dos añ os.OBJETIVO:Este estudio tiene como objetivo representar la evolució n longitudinal del sí ndrome de resecció n anterior baja má s allá de los 3 añ os y explora los factores asociados con el cambio.DISEÑ O:Se realizaron seguimientos longitudinales a largo plazo para el ú nico centro con la cohorte má s grande dentro del ensayo controlado aleatorio multicé ntrico FOWARC.AJUSTE:Un centro de referencia cuaternario.PACIENTES:Individuos diagnosticados con cá ncer de recto que recibieron quimioterapia neoadyuvante de larga duració n o quimiorradioterapia, seguida de proctectomí a radical con preservació n del esfí nter.PRINCIPALES MEDICIONES DE RESULTADO:Cambio en la puntuació n del sí ndrome de resecció n anterior baja y el estado del estoma.RESULTADOS:De los 220 pacientes que respondieron al primer seguimiento con una mediana de 39 meses, 178 (80,9%) respondieron al segundo seguimiento despué s de una mediana de 83 meses. Durante el intervalo, la puntuació n media del sí ndrome de resecció n anterior baja mejoró de 29,5 (intervalo de confianza [IC] del 95%: 28,3-30,7) a 18,6 (IC del 95%: 16,6-20,6). 56 (31,5%) pacientes informaron una mejorí a de mayor a ninguna gravedad, y 6 (3,4%) pacientes tuvieron un nuevo estoma debido a una disfunció n intestinal grave. La radiació n neoadyuvante (p = 0,016) se asoció de forma independiente y negativa con la mejora de la puntuació n.LIMITACIONES:Pé rdida de seguimiento durante los seguimientos a largo plazo.CONCLUSIÓ N:La mayorí a de los sobrevivientes de cá ncer de recto con sí ndrome de resecció n anterior baja continuaron mejorando má s allá de los 3 añ os despué s de la proctectomí a. La radiació n neoadyuvante se asoció negativamente con la mejora a largo plazo del sí ndrome de resecció n anterior baja. (Traducció n-Dr Yolanda Colorado)CAMBIO A LARGO PLAZO DEL SÍ NDROME DE RESECCIÓ N ANTERIOR BAJA EN SUPERVIVIENTES DE CÁ NCER DE RECTO: SEGUIMIENTO LONGITUDINAL DE UN ENSAYO CONTROLADO ALEATORIOANTECEDENTES:La disfunció n intestinal posoperatoria, tambié n conocida como sí ndrome de resecció n anterior baja, es comú n en los sobrevivientes de cá ncer de recto y afecta significativamente la calidad de vida. Aunque falta un seguimiento longitudinal a largo plazo, comú nmente se cree que la mejorí a del sí ndrome ocurre só lo dentro de los primeros dos añ os.OBJETIVO:Este estudio tiene como objetivo representar la evolució n longitudinal del sí ndrome de resecció n anterior baja má s allá de los 3 añ os y explora los factores asociados con el cambio.DISEÑ O:Se realizaron seguimientos longitudinales a largo plazo para el ú nico centro con la cohorte má s grande dentro del ensayo controlado aleatorio multicé ntrico FOWARC.AJUSTE:Un centro de referencia cuaternario.PACIENTES:Individuos diagnosticados con cá ncer de recto que recibieron quimioterapia neoadyuvante de larga duració n o quimiorradioterapia, seguida de proctectomí a radical con preservació n del esfí nter.PRINCIPALES MEDICIONES DE RESULTADO:Cambio en la puntuació n del sí ndrome de resecció n anterior baja y el estado del estoma.RESULTADOS:De los 220 pacientes que respondieron al primer seguimiento con una mediana de 39 meses, 178 (80,9%) respondieron al segundo seguimiento despué s de una mediana de 83 meses. Durante el intervalo, la puntuació n media del sí ndrome de resecció n anterior baja mejoró de 29,5 (intervalo de confianza [IC] del 95%: 28,3-30,7) a 18,6 (IC del 95%: 16,6-20,6). 56 (31,5%) pacientes informaron una mejorí a de mayor a ninguna gravedad, y 6 (3,4%) pacientes tuvieron un nuevo estoma debido a una disfunció n intestinal grave. La radiació n neoadyuvante (p = 0,016) se asoció de forma independiente y negativa con la mejora de la puntuació n.LIMITACIONES:Pé rdida de seguimiento durante los seguimientos a largo plazo.CONCLUSIÓ N:La mayorí a de los sobrevivientes de cá ncer de recto con sí ndrome de resecció n anterior baja continuaron mejorando má s allá de los 3 añ os despué s de la proctectomí a. La radiació n neoadyuvante se asoció negativamente con la mejora a largo plazo del sí ndrome de resecció n anterior baja. (Traducció n-Dr Yolanda Colorado)CAMBIO A LARGO PLAZO DEL SÍ NDROME DE RESECCIÓ N ANTERIOR BAJA EN SUPERVIVIENTES DE CÁ NCER DE RECTO: SEGUIMIENTO LONGITUDINAL DE UN ENSAYO CONTROLADO ALEATORIOANTECEDENTES:La disfunció n intestinal posoperatoria, tambié n conocida como sí ndrome de resecció n anterior baja, es comú n en los sobrevivientes de cá ncer de recto y afecta significativamente la calidad de vida. Aunque falta un seguimiento longitudinal a largo plazo, comú nmente se cree que la mejorí a del sí ndrome ocurre só lo dentro de los primeros dos añ os. OBJETIVO:Este estudio tiene como objetivo representar la evolució n longitudinal del sí ndrome de resecció n anterior baja má s allá de los 3 añ os y explora los factores asociados con el cambio.DISEÑ O:Se realizaron seguimientos longitudinales a largo plazo para el ú nico centro con la cohorte má s grande dentro del ensayo controlado aleatorio multicé ntrico FOWARC.AJUSTE:Un centro de referencia cuaternario.PACIENTES:Individuos diagnosticados con cá ncer de recto que recibieron quimioterapia neoadyuvante de larga duració n o quimiorradioterapia, seguida de proctectomí a radical con preservació n del esfí nter.PRINCIPALES MEDICIONES DE RESULTADO:Cambio en la puntuació n del sí ndrome de resecció n anterior baja y el estado del estoma.RESULTADOS:De los 220 pacientes que respondieron al primer seguimiento con una mediana de 39 meses, 178 (80,9%) respondieron al segundo seguimiento despué s de una mediana de 83 meses. Durante el intervalo, la puntuació n media del sí ndrome de resecció n anterior baja mejoró de 29,5 (intervalo de confianza [IC] del 95%: 28,3-30,7) a 18,6 (IC del 95%: 16,6-20,6). 56 (31,5%) pacientes informaron una mejorí a de mayor a ninguna gravedad, y 6 (3,4%) pacientes tuvieron un nuevo estoma debido a una disfunció n intestinal grave. La radiació n neoadyuvante (p = 0,016) se asoció de forma independiente y negativa con la mejora de la puntuació n.LIMITACIONES:Pé rdida de seguimiento durante los seguimientos a largo plazo.CONCLUSIÓ N:La mayorí a de los sobrevivientes de cá ncer de recto con sí ndrome de resecció n anterior baja continuaron mejorando má s allá de los 3 añ os despué s de la proctectomí a. La radiació n neoadyuvante se asoció negativamente con la mejora a largo plazo del sí ndrome de resecció n anterior baja. (Traducció n-Dr Yolanda Colorado)CAMBIO A LARGO PLAZO DEL SÍ NDROME DE RESECCIÓ N ANTERIOR BAJA EN SUPERVIVIENTES DE CÁ NCER DE RECTO: SEGUIMIENTO LONGITUDINAL DE UN ENSAYO CONTROLADO ALEATORIOANTECEDENTES:La disfunció n intestinal posoperatoria, tambié n conocida como sí ndrome de resecció n anterior baja, es comú n en los sobrevivientes de cá ncer de recto y afecta significativamente la calidad de vida. Aunque falta un seguimiento longitudinal a largo plazo, comú nmente se cree que la mejorí a del sí ndrome ocurre só lo dentro de los primeros dos añ os.OBJETIVO:Este estudio tiene como objetivo representar la evolució n longitudinal del sí ndrome de resecció n anterior baja má s allá de los 3 añ os y explora los factores asociados con el cambio.DISEÑ O:Se realizaron seguimientos longitudinales a largo plazo para el ú nico centro con la cohorte má s grande dentro del ensayo controlado aleatorio multicé ntrico FOWARC.AJUSTE:Un centro de referencia cuaternario.PACIENTES:Individuos diagnosticados con cá ncer de recto que recibieron quimioterapia neoadyuvante de larga duració n o quimiorradioterapia, seguida de proctectomí a radical con preservació n del esfí nter.PRINCIPALES MEDICIONES DE RESULTADO:Cambio en la puntuació n del sí ndrome de resecció n anterior baja y el estado del estoma. RESULTADOS:De los 220 pacientes que respondieron al primer seguimiento con una mediana de 39 meses, 178 (80,9%) respondieron al segundo seguimiento despué s de una mediana de 83 meses. Durante el intervalo, la puntuació n media del sí ndrome de resecció n anterior baja mejoró de 29,5 (intervalo de confianza [IC] del 95%: 28,3-30,7) a 18,6 (IC del 95%: 16,6-20,6). 56 (31,5%) pacientes informaron una mejorí a de mayor a ninguna gravedad, y 6 (3,4%) pacientes tuvieron un nuevo estoma debido a una disfunció n intestinal grave. La radiació n neoadyuvante (p = 0,016) se asoció de forma independiente y negativa con la mejora de la puntuació n.LIMITACIONES:Pé rdida de seguimiento durante los seguimientos a largo plazo.CONCLUSIÓ N:La mayorí a de los sobrevivientes de cá ncer de recto con sí ndrome de resecció n anterior baja continuaron mejorando má s allá de los 3 añ os despué s de la proctectomí a. La radiació n neoadyuvante se asoció negativamente con la mejora a largo plazo del sí ndrome de resecció n anterior baja. (Traducció n-Dr Yolanda Colorado)CAMBIO A LARGO PLAZO DEL SÍ NDROME DE RESECCIÓ N ANTERIOR BAJA EN SUPERVIVIENTES DE CÁ NCER DE RECTO: SEGUIMIENTO LONGITUDINAL DE UN ENSAYO CONTROLADO ALEATORIOANTECEDENTES:La disfunció n intestinal posoperatoria, tambié n conocida como sí ndrome de resecció n anterior baja, es comú n en los sobrevivientes de cá ncer de recto y afecta significativamente la calidad de vida. Aunque falta un seguimiento longitudinal a largo plazo, comú nmente se cree que la mejorí a del sí ndrome ocurre só lo dentro de los primeros dos añ os.OBJETIVO:Este estudio tiene como objetivo representar la evolució n longitudinal del sí ndrome de resecció n anterior baja má s allá de los 3 añ os y explora los factores asociados con el cambio.DISEÑ O:Se realizaron seguimientos longitudinales a largo plazo para el ú nico centro con la cohorte má s grande dentro del ensayo controlado aleatorio multicé ntrico FOWARC.AJUSTE:Un centro de referencia cuaternario.PACIENTES:Individuos diagnosticados con cá ncer de recto que recibieron quimioterapia neoadyuvante de larga duració n o quimiorradioterapia, seguida de proctectomí a radical con preservació n del esfí nter.PRINCIPALES MEDICIONES DE RESULTADO:Cambio en la puntuació n del sí ndrome de resecció n anterior baja y el estado del estoma.RESULTADOS:De los 220 pacientes que respondieron al primer seguimiento con una mediana de 39 meses, 178 (80,9%) respondieron al segundo seguimiento despué s de una mediana de 83 meses. Durante el intervalo, la puntuació n media del sí ndrome de resecció n anterior baja mejoró de 29,5 (intervalo de confianza [IC] del 95%: 28,3-30,7) a 18,6 (IC del 95%: 16,6-20,6). 56 (31,5%) pacientes informaron una mejorí a de mayor a ninguna gravedad, y 6 (3,4%) pacientes tuvieron un nuevo estoma debido a una disfunció n intestinal grave. La radiació n neoadyuvante (p = 0,016) se asoció de forma independiente y negativa con la mejora de la puntuació n.LIMITACIONES:Pé rdida de seguimiento durante los seguimientos a largo plazo. CONCLUSIÓ N:La mayorí a de los sobrevivientes de cá ncer de recto con sí ndrome de resecció n anterior baja continuaron mejorando má s allá de los 3 añ os despué s de la proctectomí a. La radiació n neoadyuvante se asoció negativamente con la mejora a largo plazo del sí ndrome de resecció n anterior baja. (Traducció n-Dr Yolanda Colorado)CAMBIO A LARGO PLAZO DEL SÍ NDROME DE RESECCIÓ N ANTERIOR BAJA EN SUPERVIVIENTES DE CÁ NCER DE RECTO: SEGUIMIENTO LONGITUDINAL DE UN ENSAYO CONTROLADO ALEATORIOANTECEDENTES:La disfunció n intestinal posoperatoria, tambié n conocida como sí ndrome de resecció n anterior baja, es comú n en los sobrevivientes de cá ncer de recto y afecta significativamente la calidad de vida. Aunque falta un seguimiento longitudinal a largo plazo, comú nmente se cree que la mejorí a del sí ndrome ocurre só lo dentro de los primeros dos añ os.OBJETIVO:Este estudio tiene como objetivo representar la evolució n longitudinal del sí ndrome de resecció n anterior baja má s allá de los 3 añ os y explora los factores asociados con el cambio.DISEÑ O:Se realizaron seguimientos longitudinales a largo plazo para el ú nico centro con la cohorte má s grande dentro del ensayo controlado aleatorio multicé ntrico FOWARC.AJUSTE:Un centro de referencia cuaternario.PACIENTES:Individuos diagnosticados con cá ncer de recto que recibieron quimioterapia neoadyuvante de larga duració n o quimiorradioterapia, seguida de proctectomí a radical con preservació n del esfí nter.PRINCIPALES MEDICIONES DE RESULTADO:Cambio en la puntuació n del sí ndrome de resecció n anterior baja y el estado del estoma.RESULTADOS:De los 220 pacientes que respondieron al primer seguimiento con una mediana de 39 meses, 178 (80,9%) respondieron al segundo seguimiento despué s de una mediana de 83 meses. Durante el intervalo, la puntuació n media del sí ndrome de resecció n anterior baja mejoró de 29,5 (intervalo de confianza [IC] del 95%: 28,3-30,7) a 18,6 (IC del 95%: 16,6-20,6). 56 (31,5%) pacientes informaron una mejorí a de mayor a ninguna gravedad, y 6 (3,4%) pacientes tuvieron un nuevo estoma debido a una disfunció n intestinal grave. La radiació n neoadyuvante (p = 0,016) se asoció de forma independiente y negativa con la mejora de la puntuació n.LIMITACIONES:Pé rdida de seguimiento durante los seguimientos a largo plazo.CONCLUSIÓ N:La mayorí a de los sobrevivientes de cá ncer de recto con sí ndrome de resecció n anterior baja continuaron mejorando má s allá de los 3 añ os despué s de la proctectomí a. La radiació n neoadyuvante se asoció negativamente con la mejora a largo plazo del sí ndrome de resecció n anterior baja. (Traducció n-Dr Yolanda Colorado)CAMBIO A LARGO PLAZO DEL SÍ NDROME DE RESECCIÓ N ANTERIOR BAJA EN SUPERVIVIENTES DE CÁ NCER DE RECTO: SEGUIMIENTO LONGITUDINAL DE UN ENSAYO CONTROLADO ALEATORIOANTECEDENTES:La disfunció n intestinal posoperatoria, tambié n conocida como sí ndrome de resecció n anterior baja, es comú n en los sobrevivientes de cá ncer de recto y afecta significativamente la calidad de vida. Aunque falta un seguimiento longitudinal a largo plazo, comú nmente se cree que la mejorí a del sí ndrome ocurre só lo dentro de los primeros dos añ os.OBJETIVO:Este estudio tiene como objetivo representar la evolució n longitudinal del sí ndrome de resecció n anterior baja má s allá de los 3 añ os y explora los factores asociados con el cambio.DISEÑ O:Se realizaron seguimientos longitudinales a largo plazo para el ú nico centro con la cohorte má s grande dentro del ensayo controlado aleatorio multicé ntrico FOWARC.AJUSTE:Un centro de referencia cuaternario.PACIENTES:Individuos diagnosticados con cá ncer de recto que recibieron quimioterapia neoadyuvante de larga duració n o quimiorradioterapia, seguida de proctectomí a radical con preservació n del esfí nter.PRINCIPALES MEDICIONES DE RESULTADO:Cambio en la puntuació n del sí ndrome de resecció n anterior baja y el estado del estoma.RESULTADOS:De los 220 pacientes que respondieron al primer seguimiento con una mediana de 39 meses, 178 (80,9%) respondieron al segundo seguimiento despué s de una mediana de 83 meses. Durante el intervalo, la puntuació n media del sí ndrome de resecció n anterior baja mejoró de 29,5 (intervalo de confianza [IC] del 95%: 28,3-30,7) a 18,6 (IC del 95%: 16,6-20,6). 56 (31,5%) pacientes informaron una mejorí a de mayor a ninguna gravedad, y 6 (3,4%) pacientes tuvieron un nuevo estoma debido a una disfunció n intestinal grave. La radiació n neoadyuvante (p = 0,016) se asoció de forma independiente y negativa con la mejora de la puntuació n.LIMITACIONES:Pé rdida de seguimiento durante los seguimientos a largo plazo.CONCLUSIÓ N:La mayorí a de los sobrevivientes de cá ncer de recto con sí ndrome de resecció n anterior baja continuaron mejorando má s allá de los 3 añ os despué s de la proctectomí a. La radiació n neoadyuvante se asoció negativamente con la mejora a largo plazo del sí ndrome de resecció n anterior baja. (Traducció n-Dr Yolanda Colorado)CAMBIO A LARGO PLAZO DEL SÍ NDROME DE RESECCIÓ N ANTERIOR BAJA EN SUPERVIVIENTES DE CÁ NCER DE RECTO: SEGUIMIENTO LONGITUDINAL DE UN ENSAYO CONTROLADO ALEATORIOANTECEDENTES:La disfunció n intestinal posoperatoria, tambié n conocida como sí ndrome de resecció n anterior baja, es comú n en los sobrevivientes de cá ncer de recto y afecta significativamente la calidad de vida. Aunque falta un seguimiento longitudinal a largo plazo, comú nmente se cree que la mejorí a del sí ndrome ocurre só lo dentro de los primeros dos añ os.OBJETIVO:Este estudio tiene como objetivo representar la evolució n longitudinal del sí ndrome de resecció n anterior baja má s allá de los 3 añ os y explora los factores asociados con el cambio.DISEÑ O:Se realizaron seguimientos longitudinales a largo plazo para el ú nico centro con la cohorte má s grande dentro del ensayo controlado aleatorio multicé ntrico FOWARC.AJUSTE:Un centro de referencia cuaternario.PACIENTES:Individuos diagnosticados con cá ncer de recto que recibieron quimioterapia neoadyuvante de larga duració n o quimiorradioterapia, seguida de proctectomí a radical con preservació n del esfí nter. PRINCIPALES MEDICIONES DE RESULTADO:Cambio en la puntuació n del sí ndrome de resecció n anterior baja y el estado del estoma.RESULTADOS:De los 220 pacientes que respondieron al primer seguimiento con una mediana de 39 meses, 178 (80,9%) respondieron al segundo seguimiento despué s de una mediana de 83 meses. Durante el intervalo, la puntuació n media del sí ndrome de resecció n anterior baja mejoró de 29,5 (intervalo de confianza [IC] del 95%: 28,3-30,7) a 18,6 (IC del 95%: 16,6-20,6). 56 (31,5%) pacientes informaron una mejorí a de mayor a ninguna gravedad, y 6 (3,4%) pacientes tuvieron un nuevo estoma debido a una disfunció n intestinal grave. La radiació n neoadyuvante (p = 0,016) se asoció de forma independiente y negativa con la mejora de la puntuació n.LIMITACIONES:Pé rdida de seguimiento durante los seguimientos a largo plazo.CONCLUSIÓ N:La mayorí a de los sobrevivientes de cá ncer de recto con sí ndrome de resecció n anterior baja continuaron mejorando má s allá de los 3 añ os despué s de la proctectomí a. La radiació n neoadyuvante se asoció negativamente con la mejora a largo plazo del sí ndrome de resecció n anterior baja. (Traducció n-Dr Yolanda Colorado)CAMBIO A LARGO PLAZO DEL SÍ NDROME DE RESECCIÓ N ANTERIOR BAJA EN SUPERVIVIENTES DE CÁ NCER DE RECTO: SEGUIMIENTO LONGITUDINAL DE UN ENSAYO CONTROLADO ALEATORIOANTECEDENTES:La disfunció n intestinal posoperatoria, tambié n conocida como sí ndrome de resecció n anterior baja, es comú n en los sobrevivientes de cá ncer de recto y afecta significativamente la calidad de vida. Aunque falta un seguimiento longitudinal a largo plazo, comú nmente se cree que la mejorí a del sí ndrome ocurre só lo dentro de los primeros dos añ os.OBJETIVO:Este estudio tiene como objetivo representar la evolució n longitudinal del sí ndrome de resecció n anterior baja má s allá de los 3 añ os y explora los factores asociados con el cambio.DISEÑ O:Se realizaron seguimientos longitudinales a largo plazo para el ú nico centro con la cohorte má s grande dentro del ensayo controlado aleatorio multicé ntrico FOWARC.AJUSTE:Un centro de referencia cuaternario.PACIENTES:Individuos diagnosticados con cá ncer de recto que recibieron quimioterapia neoadyuvante de larga duració n o quimiorradioterapia, seguida de proctectomí a radical con preservació n del esfí nter.PRINCIPALES MEDICIONES DE RESULTADO:Cambio en la puntuació n del sí ndrome de resecció n anterior baja y el estado del estoma.RESULTADOS:De los 220 pacientes que respondieron al primer seguimiento con una mediana de 39 meses, 178 (80,9%) respondieron al segundo seguimiento despué s de una mediana de 83 meses. Durante el intervalo, la puntuació n media del sí ndrome de resecció n anterior baja mejoró de 29,5 (intervalo de confianza [IC] del 95%: 28,3-30,7) a 18,6 (IC del 95%: 16,6-20,6). 56 (31,5%) pacientes informaron una mejorí a de mayor a ninguna gravedad, y 6 (3,4%) pacientes tuvieron un nuevo estoma debido a una disfunció n intestinal grave. La radiació n neoadyuvante (p = 0,016) se asoció de forma independiente y negativa con la mejora de la puntuació n. LIMITACIONES:Pé rdida de seguimiento durante los seguimientos a largo plazo.CONCLUSIÓ N:La mayorí a de los sobrevivientes de cá ncer de recto con sí ndrome de resecció n anterior baja continuaron mejorando má s allá de los 3 añ os despué s de la proctectomí a. La radiació n neoadyuvante se asoció negativamente con la mejora a largo plazo del sí ndrome de resecció n anterior baja. (Traducció n-Dr Yolanda Colorado)CAMBIO A LARGO PLAZO DEL SÍ NDROME DE RESECCIÓ N ANTERIOR BAJA EN SUPERVIVIENTES DE CÁ NCER DE RECTO: SEGUIMIENTO LONGITUDINAL DE UN ENSAYO CONTROLADO ALEATORIOANTECEDENTES:La disfunció n intestinal posoperatoria, tambié n conocida como sí ndrome de resecció n anterior baja, es comú n en los sobrevivientes de cá ncer de recto y afecta significativamente la calidad de vida. Aunque falta un seguimiento longitudinal a largo plazo, comú nmente se cree que la mejorí a del sí ndrome ocurre só lo dentro de los primeros dos añ os.OBJETIVO:Este estudio tiene como objetivo representar la evolució n longitudinal del sí ndrome de resecció n anterior baja má s allá de los 3 añ os y explora los factores asociados con el cambio.DISEÑ O:Se realizaron seguimientos longitudinales a largo plazo para el ú nico centro con la cohorte má s grande dentro del ensayo controlado aleatorio multicé ntrico FOWARC.AJUSTE:Un centro de referencia cuaternario.PACIENTES:Individuos diagnosticados con cá ncer de recto que recibieron quimioterapia neoadyuvante de larga duració n o quimiorradioterapia, seguida de proctectomí a radical con preservació n del esfí nter.PRINCIPALES MEDICIONES DE RESULTADO:Cambio en la puntuació n del sí ndrome de resecció n anterior baja y el estado del estoma.RESULTADOS:De los 220 pacientes que respondieron al primer seguimiento con una mediana de 39 meses, 178 (80,9%) respondieron al segundo seguimiento despué s de una mediana de 83 meses. Durante el intervalo, la puntuació n media del sí ndrome de resecció n anterior baja mejoró de 29,5 (intervalo de confianza [IC] del 95%: 28,3-30,7) a 18,6 (IC del 95%: 16,6-20,6). 56 (31,5%) pacientes informaron una mejorí a de mayor a ninguna gravedad, y 6 (3,4%) pacientes tuvieron un nuevo estoma debido a una disfunció n intestinal grave. La radiació n neoadyuvante (p = 0,016) se asoció de forma independiente y negativa con la mejora de la puntuació n.LIMITACIONES:Pé rdida de seguimiento durante los seguimientos a largo plazo.CONCLUSIÓ N:La mayorí a de los sobrevivientes de cá ncer de recto con sí ndrome de resecció n anterior baja continuaron mejorando má s allá de los 3 añ os despué s de la proctectomí a. La radiació n neoadyuvante se asoció negativamente con la mejora a largo plazo del sí ndrome de resecció n anterior baja. (Traducció n-Dr Yolanda Colorado)CAMBIO A LARGO PLAZO DEL SÍ NDROME DE RESECCIÓ N ANTERIOR BAJA EN SUPERVIVIENTES DE CÁ NCER DE RECTO: SEGUIMIENTO LONGITUDINAL DE UN ENSAYO CONTROLADO ALEATORIOANTECEDENTES:La disfunció n intestinal posoperatoria, tambié n conocida como sí ndrome de resecció n anterior baja, es comú n en los sobrevivientes de cá ncer de recto y afecta significativamente la calidad de vida. Aunque falta un seguimiento longitudinal a largo plazo, comú nmente se cree que la mejorí a del sí ndrome ocurre só lo dentro de los primeros dos añ os.OBJETIVO:Este estudio tiene como objetivo representar la evolució n longitudinal del sí ndrome de resecció n anterior baja má s allá de los 3 añ os y explora los factores asociados con el cambio.DISEÑ O:Se realizaron seguimientos longitudinales a largo plazo para el ú nico centro con la cohorte má s grande dentro del ensayo controlado aleatorio multicé ntrico FOWARC.AJUSTE:Un centro de referencia cuaternario.PACIENTES:Individuos diagnosticados con cá ncer de recto que recibieron quimioterapia neoadyuvante de larga duració n o quimiorradioterapia, seguida de proctectomí a radical con preservació n del esfí nter.PRINCIPALES MEDICIONES DE RESULTADO:Cambio en la puntuació n del sí ndrome de resecció n anterior baja y el estado del estoma.RESULTADOS:De los 220 pacientes que respondieron al primer seguimiento con una mediana de 39 meses, 178 (80,9%) respondieron al segundo seguimiento despué s de una mediana de 83 meses. Durante el intervalo, la puntuació n media del sí ndrome de resecció n anterior baja mejoró de 29,5 (intervalo de confianza [IC] del 95%: 28,3-30,7) a 18,6 (IC del 95%: 16,6-20,6). 56 (31,5%) pacientes informaron una mejorí a de mayor a ninguna gravedad, y 6 (3,4%) pacientes tuvieron un nuevo estoma debido a una disfunció n intestinal grave. La radiació n neoadyuvante (p = 0,016) se asoció de forma independiente y negativa con la mejora de la puntuació n.LIMITACIONES:Pé rdida de seguimiento durante los seguimientos a largo plazo.CONCLUSIÓ N:La mayorí a de los sobrevivientes de cá ncer de recto con sí ndrome de resecció n anterior baja continuaron mejorando má s allá de los 3 añ os despué s de la proctectomí a. La radiació n neoadyuvante se asoció negativamente con la mejora a largo plazo del sí ndrome de resecció n anterior baja. (Traducció n-Dr Yolanda Colorado)CAMBIO A LARGO PLAZO DEL SÍ NDROME DE RESECCIÓ N ANTERIOR BAJA EN SUPERVIVIENTES DE CÁ NCER DE RECTO: SEGUIMIENTO LONGITUDINAL DE UN ENSAYO CONTROLADO ALEATORIOANTECEDENTES:La disfunció n intestinal posoperatoria, tambié n conocida como sí ndrome de resecció n anterior baja, es comú n en los sobrevivientes de cá ncer de recto y afecta significativamente la calidad de vida. Aunque falta un seguimiento longitudinal a largo plazo, comú nmente se cree que la mejorí a del sí ndrome ocurre só lo dentro de los primeros dos añ os.OBJETIVO:Este estudio tiene como objetivo representar la evolució n longitudinal del sí ndrome de resecció n anterior baja má s allá de los 3 añ os y explora los factores asociados con el cambio. DISEÑ O:Se realizaron seguimientos longitudinales a largo plazo para el ú nico centro con la cohorte má s grande dentro del ensayo controlado aleatorio multicé ntrico FOWARC.AJUSTE:Un centro de referencia cuaternario.PACIENTES:Individuos diagnosticados con cá ncer de recto que recibieron quimioterapia neoadyuvante de larga duració n o quimiorradioterapia, seguida de proctectomí a radical con preservació n del esfí nter.PRINCIPALES MEDICIONES DE RESULTADO:Cambio en la puntuació n del sí ndrome de resecció n anterior baja y el estado del estoma.RESULTADOS:De los 220 pacientes que respondieron al primer seguimiento con una mediana de 39 meses, 178 (80,9%) respondieron al segundo seguimiento despué s de una mediana de 83 meses. Durante el intervalo, la puntuació n media del sí ndrome de resecció n anterior baja mejoró de 29,5 (intervalo de confianza [IC] del 95%: 28,3-30,7) a 18,6 (IC del 95%: 16,6-20,6). 56 (31,5%) pacientes informaron una mejorí a de mayor a ninguna gravedad, y 6 (3,4%) pacientes tuvieron un nuevo estoma debido a una disfunció n intestinal grave. La radiació n neoadyuvante (p = 0,016) se asoció de forma independiente y negativa con la mejora de la puntuació n.LIMITACIONES:Pé rdida de seguimiento durante los seguimientos a largo plazo.CONCLUSIÓ N:La mayorí a de los sobrevivientes de cá ncer de recto con sí ndrome de resecció n anterior baja continuaron mejorando má s allá de los 3 añ os despué s de la proctectomí a. La radiació n neoadyuvante se asoció negativamente con la mejora a largo plazo del sí ndrome de resecció n anterior baja. (Traducció n-Dr Yolanda Colorado)CAMBIO A LARGO PLAZO DEL SÍ NDROME DE RESECCIÓ N ANTERIOR BAJA EN SUPERVIVIENTES DE CÁ NCER DE RECTO: SEGUIMIENTO LONGITUDINAL DE UN ENSAYO CONTROLADO ALEATORIOANTECEDENTES:La disfunció n intestinal posoperatoria, tambié n conocida como sí ndrome de resecció n anterior baja, es comú n en los sobrevivientes de cá ncer de recto y afecta significativamente la calidad de vida. Aunque falta un seguimiento longitudinal a largo plazo, comú nmente se cree que la mejorí a del sí ndrome ocurre só lo dentro de los primeros dos añ os.OBJETIVO:Este estudio tiene como objetivo representar la evolució n longitudinal del sí ndrome de resecció n anterior baja má s allá de los 3 añ os y explora los factores asociados con el cambio.DISEÑ O:Se realizaron seguimientos longitudinales a largo plazo para el ú nico centro con la cohorte má s grande dentro del ensayo controlado aleatorio multicé ntrico FOWARC.AJUSTE:Un centro de referencia cuaternario.PACIENTES:Individuos diagnosticados con cá ncer de recto que recibieron quimioterapia neoadyuvante de larga duració n o quimiorradioterapia, seguida de proctectomí a radical con preservació n del esfí nter.PRINCIPALES MEDICIONES DE RESULTADO:Cambio en la puntuació n del sí ndrome de resecció n anterior baja y el estado del estoma.RESULTADOS:De los 220 pacientes que respondieron al primer seguimiento con una mediana de 39 meses, 178 (80,9%) respondieron al segundo seguimiento despué s de una mediana de 83 meses. Durante el intervalo, la puntuació n media del sí ndrome de resecció n anterior baja mejoró de 29,5 (intervalo de confianza [IC] del 95%: 28,3-30,7) a 18,6 (IC del 95%: 16,6-20,6). 56 (31,5%) pacientes informaron una mejorí a de mayor a ninguna gravedad, y 6 (3,4%) pacientes tuvieron un nuevo estoma debido a una disfunció n intestinal grave. La radiació n neoadyuvante (p = 0,016) se asoció de forma independiente y negativa con la mejora de la puntuació n.LIMITACIONES:Pé rdida de seguimiento durante los seguimientos a largo plazo.CONCLUSIÓ N:La mayorí a de los sobrevivientes de cá ncer de recto con sí ndrome de resecció n anterior baja continuaron mejorando má s allá de los 3 añ os despué s de la proctectomí a. La radiació n neoadyuvante se asoció negativamente con la mejora a largo plazo del sí ndrome de resecció n anterior baja. (Traducció n-Dr Yolanda Colorado)CAMBIO A LARGO PLAZO DEL SÍ NDROME DE RESECCIÓ N ANTERIOR BAJA EN SUPERVIVIENTES DE CÁ NCER DE RECTO: SEGUIMIENTO LONGITUDINAL DE UN ENSAYO CONTROLADO ALEATORIOANTECEDENTES:La disfunció n intestinal posoperatoria, tambié n conocida como sí ndrome de resecció n anterior baja, es comú n en los sobrevivientes de cá ncer de recto y afecta significativamente la calidad de vida. Aunque falta un seguimiento longitudinal a largo plazo, comú nmente se cree que la mejorí a del sí ndrome ocurre só lo dentro de los primeros dos añ os.OBJETIVO:Este estudio tiene como objetivo representar la evolució n longitudinal del sí ndrome de resecció n anterior baja má s allá de los 3 añ os y explora los factores asociados con el cambio.DISEÑ O:Se realizaron seguimientos longitudinales a largo plazo para el ú nico centro con la cohorte má s grande dentro del ensayo controlado aleatorio multicé ntrico FOWARC.AJUSTE:Un centro de referencia cuaternario.PACIENTES:Individuos diagnosticados con cá ncer de recto que recibieron quimioterapia neoadyuvante de larga duració n o quimiorradioterapia, seguida de proctectomí a radical con preservació n del esfí nter.PRINCIPALES MEDICIONES DE RESULTADO:Cambio en la puntuació n del sí ndrome de resecció n anterior baja y el estado del estoma.RESULTADOS:De los 220 pacientes que respondieron al primer seguimiento con una mediana de 39 meses, 178 (80,9%) respondieron al segundo seguimiento despué s de una mediana de 83 meses. Durante el intervalo, la puntuació n media del sí ndrome de resecció n anterior baja mejoró de 29,5 (intervalo de confianza [IC] del 95%: 28,3-30,7) a 18,6 (IC del 95%: 16,6-20,6). 56 (31,5%) pacientes informaron una mejorí a de mayor a ninguna gravedad, y 6 (3,4%) pacientes tuvieron un nuevo estoma debido a una disfunció n intestinal grave. La radiació n neoadyuvante (p = 0,016) se asoció de forma independiente y negativa con la mejora de la puntuació n.LIMITACIONES:Pé rdida de seguimiento durante los seguimientos a largo plazo.CONCLUSIÓ N:La mayorí a de los sobrevivientes de cá ncer de recto con sí ndrome de resecció n anterior baja continuaron mejorando má s allá de los 3 añ os despué s de la proctectomí a. La radiació n neoadyuvante se asoció negativamente con la mejora a largo plazo del sí ndrome de resecció n anterior baja. (Traducció n-Dr Yolanda Colorado)CAMBIO A LARGO PLAZO DEL SÍ NDROME DE RESECCIÓ N ANTERIOR BAJA EN SUPERVIVIENTES DE CÁ NCER DE RECTO: SEGUIMIENTO LONGITUDINAL DE UN ENSAYO CONTROLADO ALEATORIOANTECEDENTES:La disfunció n intestinal posoperatoria, tambié n conocida como sí ndrome de resecció n anterior baja, es comú n en los sobrevivientes de cá ncer de recto y afecta significativamente la calidad de vida. Aunque falta un seguimiento longitudinal a largo plazo, comú nmente se cree que la mejorí a del sí ndrome ocurre só lo dentro de los primeros dos añ os.OBJETIVO:Este estudio tiene como objetivo representar la evolució n longitudinal del sí ndrome de resecció n anterior baja má s allá de los 3 añ os y explora los factores asociados con el cambio.DISEÑ O:Se realizaron seguimientos longitudinales a largo plazo para el ú nico centro con la cohorte má s grande dentro del ensayo controlado aleatorio multicé ntrico FOWARC.AJUSTE:Un centro de referencia cuaternario.PACIENTES:Individuos diagnosticados con cá ncer de recto que recibieron quimioterapia neoadyuvante de larga duració n o quimiorradioterapia, seguida de proctectomí a radical con preservació n del esfí nter.PRINCIPALES MEDICIONES DE RESULTADO:Cambio en la puntuació n del sí ndrome de resecció n anterior baja y el estado del estoma.RESULTADOS:De los 220 pacientes que respondieron al primer seguimiento con una mediana de 39 meses, 178 (80,9%) respondieron al segundo seguimiento despué s de una mediana de 83 meses. Durante el intervalo, la puntuació n media del sí ndrome de resecció n anterior baja mejoró de 29,5 (intervalo de confianza [IC] del 95%: 28,3-30,7) a 18,6 (IC del 95%: 16,6-20,6). 56 (31,5%) pacientes informaron una mejorí a de mayor a ninguna gravedad, y 6 (3,4%) pacientes tuvieron un nuevo estoma debido a una disfunció n intestinal grave. La radiació n neoadyuvante (p = 0,016) se asoció de forma independiente y negativa con la mejora de la puntuació n.LIMITACIONES:Pé rdida de seguimiento durante los seguimientos a largo plazo.CONCLUSIÓ N:La mayorí a de los sobrevivientes de cá ncer de recto con sí ndrome de resecció n anterior baja continuaron mejorando má s allá de los 3 añ os despué s de la proctectomí a. La radiació n neoadyuvante se asoció negativamente con la mejora a largo plazo del sí ndrome de resecció n anterior baja. (Traducció n-Dr Yolanda Colorado)CAMBIO A LARGO PLAZO DEL SÍ NDROME DE RESECCIÓ N ANTERIOR BAJA EN SUPERVIVIENTES DE CÁ NCER DE RECTO: SEGUIMIENTO LONGITUDINAL DE UN ENSAYO CONTROLADO ALEATORIOANTECEDENTES:La disfunció n intestinal posoperatoria, tambié n conocida como sí ndrome de resecció n anterior baja, es comú n en los sobrevivientes de cá ncer de recto y afecta significativamente la calidad de vida. Aunque falta un seguimiento longitudinal a largo plazo, comú nmente se cree que la mejorí a del sí ndrome ocurre só lo dentro de los primeros dos añ os. OBJETIVO:Este estudio tiene como objetivo representar la evolució n longitudinal del sí ndrome de resecció n anterior baja má s allá de los 3 añ os y explora los factores asociados con el cambio.DISEÑ O:Se realizaron seguimientos longitudinales a largo plazo para el ú nico centro con la cohorte má s grande dentro del ensayo controlado aleatorio multicé ntrico FOWARC.AJUSTE:Un centro de referencia cuaternario.PACIENTES:Individuos diagnosticados con cá ncer de recto que recibieron quimioterapia neoadyuvante de larga duració n o quimiorradioterapia, seguida de proctectomí a radical con preservació n del esfí nter.PRINCIPALES MEDICIONES DE RESULTADO:Cambio en la puntuació n del sí ndrome de resecció n anterior baja y el estado del estoma.RESULTADOS:De los 220 pacientes que respondieron al primer seguimiento con una mediana de 39 meses, 178 (80,9%) respondieron al segundo seguimiento despué s de una mediana de 83 meses. Durante el intervalo, la puntuació n media del sí ndrome de resecció n anterior baja mejoró de 29,5 (intervalo de confianza [IC] del 95%: 28,3-30,7) a 18,6 (IC del 95%: 16,6-20,6). 56 (31,5%) pacientes informaron una mejorí a de mayor a ninguna gravedad, y 6 (3,4%) pacientes tuvieron un nuevo estoma debido a una disfunció n intestinal grave. La radiació n neoadyuvante (p = 0,016) se asoció de forma independiente y negativa con la mejora de la puntuació n.LIMITACIONES:Pé rdida de seguimiento durante los seguimientos a largo plazo.CONCLUSIÓ N:La mayorí a de los sobrevivientes de cá ncer de recto con sí ndrome de resecció n anterior baja continuaron mejorando má s allá de los 3 añ os despué s de la proctectomí a. La radiació n neoadyuvante se asoció negativamente con la mejora a largo plazo del sí ndrome de resecció n anterior baja. (Traducció n-Dr Yolanda Colorado)CAMBIO A LARGO PLAZO DEL SÍ NDROME DE RESECCIÓ N ANTERIOR BAJA EN SUPERVIVIENTES DE CÁ NCER DE RECTO: SEGUIMIENTO LONGITUDINAL DE UN ENSAYO CONTROLADO ALEATORIOANTECEDENTES:La disfunció n intestinal posoperatoria, tambié n conocida como sí ndrome de resecció n anterior baja, es comú n en los sobrevivientes de cá ncer de recto y afecta significativamente la calidad de vida. Aunque falta un seguimiento longitudinal a largo plazo, comú nmente se cree que la mejorí a del sí ndrome ocurre só lo dentro de los primeros dos añ os.OBJETIVO:Este estudio tiene como objetivo representar la evolució n longitudinal del sí ndrome de resecció n anterior baja má s allá de los 3 añ os y explora los factores asociados con el cambio.DISEÑ O:Se realizaron seguimientos longitudinales a largo plazo para el ú nico centro con la cohorte má s grande dentro del ensayo controlado aleatorio multicé ntrico FOWARC.AJUSTE:Un centro de referencia cuaternario.PACIENTES:Individuos diagnosticados con cá ncer de recto que recibieron quimioterapia neoadyuvante de larga duració n o quimiorradioterapia, seguida de proctectomí a radical con preservació n del esfí nter.PRINCIPALES MEDICIONES DE RESULTADO:Cambio en la puntuació n del sí ndrome de resecció n anterior baja y el estado del estoma. RESULTADOS:De los 220 pacientes que respondieron al primer seguimiento con una mediana de 39 meses, 178 (80,9%) respondieron al segundo seguimiento despué s de una mediana de 83 meses. Durante el intervalo, la puntuació n media del sí ndrome de resecció n anterior baja mejoró de 29,5 (intervalo de confianza [IC] del 95%: 28,3-30,7) a 18,6 (IC del 95%: 16,6-20,6). 56 (31,5%) pacientes informaron una mejorí a de mayor a ninguna gravedad, y 6 (3,4%) pacientes tuvieron un nuevo estoma debido a una disfunció n intestinal grave. La radiació n neoadyuvante (p = 0,016) se asoció de forma independiente y negativa con la mejora de la puntuació n.LIMITACIONES:Pé rdida de seguimiento durante los seguimientos a largo plazo.CONCLUSIÓ N:La mayorí a de los sobrevivientes de cá ncer de recto con sí ndrome de resecció n anterior baja continuaron mejorando má s allá de los 3 añ os despué s de la proctectomí a. La radiació n neoadyuvante se asoció negativamente con la mejora a largo plazo del sí ndrome de resecció n anterior baja. (Traducció n-Dr Yolanda Colorado) Video Abstract1_hu9lrsm4Kaltura
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