宫颈脱落细胞中FAM19A4/miR124-2甲基化检测对宫颈癌筛查的指导意义

目的 探讨宫颈脱落细胞中序列相似性家族19成员（FAM19A4）及微小RNA(miR)124-2甲基化检测在宫颈癌筛查分流管理中的应用价值。方法 选取214例宫颈病变患者作为研究对象，符合以下条件之一：人乳头瘤病毒（HPV）阴性且细胞学显示为非典型鳞状细胞（ASC-US）或低级别鳞状上皮内病变（LSIL）、HPV16或18型感染、持续高危型HPV感染。所有患者均行宫颈脱落细胞甲基化FAM19A4/miR124-2检测和病理检查，比较不同病理类型患者宫颈脱落细胞中甲基化FAM19A4/miR124-2表达情况，并绘制ROC曲线，检验甲基化FAM19A4/miR124-2对宫颈病变较小异常者高级别鳞状上皮内病变（HSIL）或以上病变的筛查效能。结果 宫颈脱落细胞中甲基化FAM19A4/miR124-2阳性患者出现HSIL或以上病变的概率增加，绘制ROC曲线，以LSIL为参考，宫颈病变较小异常者宫颈脱落细胞中甲基化FAM19A4/miR124-2筛查HSIL、宫颈癌的曲线下面积为0.813(95%CI:0.713,0.913,P<0.05)。结论 宫颈脱落细胞中甲基化FAM19A4/miR124-2检测在发现宫颈≥HSIL病变中具有较高临床价值，对宫颈病变较小异常患者有分流价值。