Notfallmanagement supraventrikulärer regelmäßiger TachykardienEmergency management of regular supraventricular tachycardias

Mit einer geschätzten Inzidenz von ca. 36/100.000 Einwohnern und Jahr stellen paroxysmale supraventrikuläre Tachykardien eine relevante klinische Problematik dar. Sie treten auf Basis unterschiedlicher Substrate ein, und ihre Klinik sowie elektrokardiographische Präsentation sind vielgestaltig. Das 12-Kanal-Oberflächen-EKG bildet die Grundlage der differenzialdiagnostischen Bestimmung des zugrundeliegenden Pathomechanismus. Daran können erregungsbildende und erregungsleitende Strukturen sowie das atriale Myokard selbst beteiligt sein. Zur Akutbehandlung stehen neben vagomimetischen Manövern überwiegend differenzierte pharmakologische Strategien bis hin zur Ablation zur Verfügung.