„Watchful waiting“ und aktive Überwachung kleiner NierentumorenWatchful waiting and active surveillance of small renal masses

Die Inzidenz kleiner Nierenzellkarzinome ≤4 cm steigt mit der ausgedehnten Nutzung von Schnittbildgebung. Die Tumoren weisen meist wenig Aggressivität auf, wobei das Risiko der Metastasierung trotzdem bis zu 6 % betragen kann. Insbesondere für alte komorbide Patienten könnte eine Operation somit eine schädigende Übertherapie darstellen. Die Etablierung einer onkologisch sicheren aktiven Überwachung gewinnt in dieser Situation zunehmend an Bedeutung, so dass klinische, radiologische und biopsiebasierte biologische Marker für die Auswahl und die Überwachung geeigneter Patienten aktuell im Fokus der Forschung stehen.