Positionering van de nieuwe middelen in Nederlands

Overgewicht is de belangrijkste oorzaak voor het zich manifesteren van type 2 diabetes mellitus (T2DM). Een aantal bloedglucose verlagende middelen is geassocieerd met een stijging van het gewicht. De recentelijk op de markt gekomen nieuwe middelen (DPP-4 remmers en GLP-1 analogen) hebben een gewichtsneutraal effect of geven een kleine gewichtsdaling. Idealiter heeft een medicament voor de behandeling van T2DM naast het realiseren van een krachtige daling van het HbA1c en een gunstig bijwerkingenprofiel ook gunstige effecten op de microvasculaire en macrovasculaire morbiditeit en sterfte op de lange termijn. Met name de vraag of er gunstige effecten zijn op vaatschade en sterfte, maar daarnaast ook het veiligheidsprofiel en het kostenaspect zijn van belang in de discussie over de positionering van de nieuwe middelen ten opzichte van oude middelen. Hiervoor zijn grote en langdurige studies nodig. Bovenal blijft een goede gewichtsbeheersing bij mensen met T2DM ondanks alle behandelingsmogelijkheden van groot belang voor een goede glucose regulatie.