Herz- und Lungentransplantation im Kindes- und JugendalterHeart and lung transplantation in childhood and adolescence

Die thorakale Organtransplantation im Kindes- und Jugendalter kann ein strategisches Therapieziel bei der Behandlung chronischer Krankheiten sein. Die Prognose der Herztransplantation ist günstiger als die der Lungentransplantation. Die kombinierte Herz-Lungen-Transplantation bleibt Spezialindikationen von Lungenerkrankungen mit terminalem Rechtsherzversagen vorbehalten. Vor einer Listung müssen alle konservativen und invasiven modernen Therapieoptionen für die Grunderkrankungen ausgenutzt worden sein. Aufgrund des limitierten Spenderaufkommens muss die mögliche Wartezeit in die Therapiestrategie mit einbezogen werden. Durch die Transplantation wird die Lebensqualität in der Regel erheblich verbessert. Die meisten Kinder kehren zu einem normalen Lebensrhythmus mit keiner oder nur einer geringen Limitierung ihrer körperlichen und geistigen Aktivitäten zurück. Im Normalfall ist eine volle körperliche Rehabilitation möglich. Eine sorgfältige Indikationsstellung und adäquate Auswahl von Spender und Empfänger sind Voraussetzung für den erfolgreichen Verlauf einer Transplantation. Eine lebenslange Immunsuppression mit ihren möglichen Nebenwirkungen ist notwendig.