Chronisch-psychiatrische patiënten in de huisartspraktijkZorgwekkende zorgmijders en verontrustende veelvragers

Iedere huisarts heeft in de praktijk een flink aantal patiënten die door langdurige psychiatrische problemen ernstig in het dagelijks functioneren belemmerd worden. Het gaat om een nogal heterogene groep mensen: 1) schizofrene patiënten met terugkerende psychotische episodes, die leiden tot herhaalde opnames en langdurig gebruik van antipsychotische medicatie; 2) patiënten met persisterende stemmingsstoornissen, manische en depressieve episodes, met blijvende depressieve klachten of persisterende angsten en 3) patiënten met ernstige persoonlijkheidsstoornissen. De ernst van hun toestand en de chroniciteit worden niet alleen door de diagnose, maar vooral ook door de sociale invaliditeit bepaald. Het gaat om mensen die zonder intensieve zorg en ondersteuning ernstig disfunctioneren. Nog niet de helft van deze patiënten krijgt de zorg die ze nodig hebben, namelijk een actieve revaliderende benadering.