Positionspapier: Empfehlungen zur Behandlung der chronischen Rhinosinusitis wahrend der COVID-19-Pandemie im deutschen Gesundheitssystem - Empfehlungen des Arzteverbandes Deutscher Allergologen (AeDA) und der Deutschen Gesellschaft fur HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie (DGHNO-KHC) - Diese Empfehlungen basieren auf dem EAACI Positionspapier "Treatment of chronic RhinoSinusitis with nasal polyps (CRSwNP) in the COVID-19 pandemics - An EAACI Position Paper", Allergy, 2020 und wurden auf die Situation im deutschen Gesundheitswesen angepasst

被引：16

作者：

Klimek, L. ^{[1
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Becker, S. ^{[3
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Buhl, R. ^{[4
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Chaker, A. M. ^{[5
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Huppertz, T. ^{[6
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Hoffmann, T. K. ^{[7
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Dazert, S. ^{[8
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Deitmer, T. ^{[9
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Foerster-Ruhrmann, U. ^{[10
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Olze, H. ^{[10
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Hagemann, J. ^{[6
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Plontke, S. K. ^{[11
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Wrede, H. ^{[12
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Schlenter, W. ^{[13
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Welkoborsky, H. J. ^{[14
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Wollenberg, B. ^{[5
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Beule, A. G. ^{[15
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Rudack, C.

Strieth, S. ^{[16
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Moesges, R. ^{[17
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Bachert, C. ^{[18
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Stoever, T. ^{[19
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Matthias, C. ^{[6
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Dietz, A. ^{[20
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机构：

[1] Zentrum Rhinol & Allergol, Wiesbaden, Germany

[2] AeDA, Wiesbaden, Germany

[3] Univ Klin Tubingen, Hals Nasen Ohrenklin & Poliklin, Tubingen, Germany

[4] Univ Med Mainz, Med Klin 3, Mainz, Germany

[5] Tech Univ Munich, Klin Hals Nasen & Ohrenheilkunde, Munich, Germany

[6] Univ Med Mainz, Klin Hals Nasen & Ohrenheilkunde, Mainz, Germany

[7] Univ Klinikum Ulm, Klin Hals Nasen & Ohrenheilkunde, Kopf Hals Chirurg, Ulm, Germany

[8] Ruhr Univ Bochum, St Elisabeth Hosp, Klin Hals Nasen & Ohrenheilkunde, Bochum, Germany

[9] Deutsch Gesell Hals Nasen & Ohrenheilkunde Kopf &, Bonn, Germany

[10] Charite Univ Med Berlin, Klin Hals Nasen & Ohrenheilkunde, Berlin, Germany

[11] Univ Med Halle, Klin Hals Nasen Ohren Heilkunde Kopf & Hals Chiru, Halle, Germany

[12] Hals Nasen & Ohrenarzt, Herford, Germany

[13] Arzteverband Deutsch Allergologen, Dreieich, Germany

[14] Klinikum Hannover, Klin Hals Nasen & Ohrenheilkunde, Hannover, Germany

[15] Univ Klinikum Munster, Klin Hals Nasen & Ohrenheilkunde, Munster, Germany

[16] Univ Klinikum Bonn, Klin Hals Nasen & Ohrenheilkunde, Bonn, Germany

[17] CRI Clin Res Int Ltd, Hamburg, Germany

[18] Univ Klinikum Gent, Klin Hals Nasen & Ohrenheilkunde, Ghent, Belgium

[19] Univ Klinikum Frankfurt, Klin Hals Nasen & Ohrenheilkunde, Frankfurt, Germany

[20] Univ Klinikum Leipzig, Klin Hals Nasen & Ohrenheilkunde, Prasident DGHNO, KHC, Leipzig, Germany

来源：

LARYNGO-RHINO-OTOLOGIE | 2020年 / 99卷 / 06期

关键词：

chronische Rhinosinusitis; COVID-19; SARS-CoV-2; nasale Polypen; CRSwNP; Biologika; intranasale Kortikosteroide; Dupilumab; ENDOSCOPIC SINUS SURGERY; ASTHMA; MANAGEMENT; CORTICOSTEROIDS; EXACERBATIONS; EPIDEMIOLOGY; INTOLERANCE; GUIDELINE; THERAPIES; SYMPTOMS;

D O I：

10.1055/a-1164-9696

中图分类号：

R76 [耳鼻咽喉科学];

学科分类号：

100213 ;

摘要：

Zusammenfassung Hintergrund Von der chronischen Rhinosinusitis (CRS) sind weltweit etwa 5-12% der Allgemeinbevolkerung betroffen. Die CRS gilt als chronische Atemwegserkrankung, die nach den Empfehlungen der WHO ein Risikofaktor fur COVID-19-Patienten sein kann. Die entzundlichen Veranderungen der Nasenschleimhaute bei chronischer Rhinosinusitis mit Nasenpolypen (CRSwNP) sind in den meisten Fallen vom Entzundungsendotyp 2 (T2). Methoden Der aktuelle Wissensstand sowohl zu COVID-19 als auch zu den Behandlungsmoglichkeiten von CRSwNP wurde durch eine Literaturrecherche in Medline, Pubmed, internationalen Leitlinien, der Cochrane Library und im Internet analysiert. Ergebnisse Auf Grundlage der internationalen Literatur, der aktuellen Empfehlungen der WHO und anderer internationaler Organisationen sowie der bisherigen Erfahrungen gab ein Expertengremium von EAACI und ARIA Empfehlungen fur die Behandlung von CRSwNP wahrend der COVID-19-Pandemien. Schlussfolgerung Intranasale Kortikosteroide stellen die Standardbehandlung fur CRS bei Patienten mit einer SARS-CoV-2-Infektion dar. Chirurgische Behandlungen sollten auf ein Minimum reduziert werden und nur bei Patienten mit lokalen Komplikationen und solchen, fur die keine anderen Behandlungsmoglichkeiten bestehen, durchgefuhrt werden. Systemische Kortikosteroide sollten bei COVID-19-Patienten vermieden werden. Die Behandlung mit Biologika kann bei nicht infizierten Patienten unter sorgfaltiger uberwachung fortgesetzt werden und sollte wahrend einer SARS-CoV-2-Infektion vorubergehend unterbrochen werden.

引用

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