目的探讨鼓膜大穿孔合并外耳道狭窄手术修补方法。方法对60例(62耳)鼓膜大穿孔合并外耳道狭窄病例行耳后进路Over-Under法鼓膜修补术,随访0.5~1年,观察鼓膜穿孔愈合率及术后听力变化。结果 60例(62耳)鼓膜大穿孔病例,穿孔愈合58耳(占93.5%),听力提高53耳(占85.5%),无鼓膜外侧愈合及皮片胆脂瘤发生。结论耳后进路Over-Under法鼓膜修补术是鼓膜大穿孔合并外耳道狭窄病例合适的手术方式。耳后进路能提供良好的暴露,有利于制作鼓膜移植床;Over-Under法能较为方便地安放移植膜并提供较高的稳固性,避免鼓膜与鼓岬粘连。