临床药师参与特殊使用抗菌药物会诊对细菌耐药变迁的影响

目的探讨临床药师参与特殊使用抗菌药物会诊对抗菌药物用量和细菌耐药变迁的影响,促进抗菌药物合理使用。方法回顾分析临床药师参与特殊使用抗菌药物会诊前后特殊使用抗菌药物DDDs值变化,统计分析其中主要病原菌对特殊使用抗菌药物的耐药趋势。结果临床药师参与特殊使用抗菌药物会诊后,特殊使用抗菌药物DDDs值有了明显的下降,头孢吡肟DDDs值由8472降至478,帕尼培南DDDs由838降至264,亚胺培南DDDs值由753降至374,替考拉宁DDDs值593降至303;大肠埃希菌对头孢吡肟的耐药率由69.0%降为58.3%、阴沟肠杆菌对头孢吡肟的耐药率由29.5%降为10.5%、铜绿假单胞菌对头孢吡肟的耐药率由17.5%降为10.5%;MRSA检出率由70.3%降为60.5%,大肠埃希菌ESBLs检出率由69.0%降为59.2%。结论临床药师参与特殊使用抗菌药物会诊能促进抗菌药物的合理使用,并在一定程度上延缓细菌耐药率的增长。