多器官功能障碍综合征的死亡危险因素分析及临床对策

被引：140

作者：

邱海波 ^{[1
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周韶霞 ^{[1
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杨毅 ^{[1
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黄英姿 ^{[1
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郑瑞强 ^{[1
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机构：

[1] 江苏东南大学附属中大医院ICU及急诊科

来源：

中华急诊医学杂志 | 2001年 / 01期

关键词：

多器官功能障碍综合征; 病死率; 流行病学;

D O I：

暂无

中图分类号：

R59 [全身性疾病];

学科分类号：

1002 ; 100201 ;

摘要：

目的　调查多器官功能障碍综合征 (MODS)的病死率及病死危险因素。方法　回顾性调查 1991至 1996年的 10 5 6例危重病患者 ,利用队列研究方法对MODS病死危险因素进行分析。结果　 10 5 6例危重病患者中 ,339例发生MODS ,病死率 49 3%。 1991～ 1996年 6年期间MODS病死率无明显变化 ,以年龄 ( >6 0 )和APACHEⅡ评分 ( >2 0分 )对病死率进行调整 ,调整率 6年间均无显著变化。 16个因素参与统计学分析 ,结果显示器官衰竭数目、免疫功能低下、转入时的APACHEⅡ评分、非手术、感染性休克等因素与MODS患者的病死关系显著 (P <0 0 5 )。发生 2个器官功能衰竭者病死率 17 8% ,3个器官衰竭者为 47 1% ,4个器官衰竭者为77 0 % ,而发生 5个或 5个以上器官功能衰竭者 ,病死率为 87 9%。结论　 90年代以来MODS病死率依然很高 ,充分认识MODS病死的危险因素 ,并积极调控机体炎症反应 ,防治感染性休克发生 ,可能是降低MODS病死率的关键

引用

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