血清CA125、CA19-9、CA724、SCCAg联合检测在子宫内膜癌中的诊断价值

目的探讨糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原724(CA724)与鳞状细胞癌抗原(SCCAg)联合检测在子宫内膜癌中的诊断价值。方法采用电化学发光免疫分析法检测277例子宫内膜癌患者(子宫内膜癌组)、95例子宫良性疾病患者(子宫良性疾病组)和60例健康体检者(健康对照组)的血清CA125、CA19-9、CA724和SCCAg水平,分析3组受试者血清肿瘤标志物水平的相关性,评价各指标单项及联合检测在子宫内膜癌中的诊断价值。结果子宫内膜癌组患者的血清CA125、CA19-9、CA724和SCCAg水平均高于子宫良性疾病组和健康对照组,且子宫内膜癌组患者的血清CA125、CA19-9和SCCAg水平互呈正相关(P﹤0.05)。子宫良性疾病组患者的血清CA125、CA19-9和SCCAg水平均高于健康对照组(P﹤0.05)。子宫内膜癌组患者的血清CA125、CA19-9、CA724和SCCAg的阳性检出率均高于子宫良性疾病组和健康对照组(P﹤0.05)。ROC曲线结果显示,在子宫内膜癌组和健康对照组中,4项肿瘤标志物联合检测的曲线下面积(AUC)、灵敏度和准确度均高于单项指标检测结果(P﹤0.01);在子宫内膜癌组和子宫良性疾病组中,4项肿瘤标志物联合检测或CA125、CA19-9和SCCAg 3项指标联合检测时的AUC、灵敏度、准确度均高于单项指标检测结果(P﹤0.05),但4项肿瘤标志物联合检测与3项指标联合检测诊断子宫内膜癌的AUC、灵敏度、特异度、准确度比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论 CA125、CA19-9和SCCAg联合检测可为鉴别良恶性子宫内膜疾病提供重要的参考,再联合CA724检测的意义不大。