自然流产患者蜕膜组织TH1/TH2型细胞的变化

目的观察蜕膜TH1、TH2型细胞在早期自然流产患者中的变化,探讨β-HCG、孕酮与TH1、TH2在自然流产发生中的关系。方法正常早孕组15例,自然流产组20例。采用流式细胞仪检测蜕膜组织CD4+细胞胞内因子IFN-γ和IL-4,用微粒子化学发光法检测外周血β-HCG、孕酮。结果1自然流产组蜕膜组织TH1细胞为(25.45±15.27)%,比正常早孕组(15.26±12.16)%明显增加(P=0.027);TH1/TH2比值为(27.32±15.21)%,较正常早孕组(3.46±3.69)%明显增加(P=0.000);TH2细胞在正常早孕组为(3.89±4.94)%,自然流产组为(2.13±2.00)%,差异无统计学意义(P=0.214)。2自然流产组血β-HCG浓度明显低于正常早孕组(z=-4.527,P=0.000);自然流产组血清孕酮浓度明显低于正常早孕组(t=-5.633,P=0.000)。3β-HCG、孕酮分别与IFN-γ呈负相关,β-HCG、孕酮分别与IFN-γ/IL4呈负相关,β-HCG、孕酮与IL4均无相关关系。结论不明原因早期自然流产患者蜕膜TH1/TH2细胞平衡向TH1细胞为主的模式转化,HCG、孕酮减少可能与TH1、TH2细胞变化互为因果。