阿司匹林抵抗与COX-2基因G765C单核苷酸多态性临床研究

目的探讨脑梗死患者二级预防中阿司匹林抵抗现象及其与COX-2基因G765C单核苷酸多态性的相关研究。方法选择急性脑梗死患者126例、有高危脑卒中风险但非脑梗死患者80例及健康志愿者30例,分别以花生四烯酸(arachidonic acid,AA)和二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)作为诱导剂,采用比浊法测定血小板聚集率;三组均以多聚酶链式反应结合限制性内切酶片段长度多态分析方法,检测COX-2基因G765C单核苷酸多态性。结果 126例脑梗死患者中有阿司匹林抵抗39例(30.95%),阿司匹林半抵抗13例(10.32%),阿司匹林敏感74例(58.73%)。非脑梗死组及健康对照组未发现阿司匹林抵抗现象的存在。脑梗死组患者COX-2基因G765C的基因型频率(GG型95.87%,GC型4.13%,CC型0%),与非脑梗死组基因型频率(GG型96.25%,GC型3.75%,CC型0%)和健康对照组基因型频率(GG型96.67%,GC型3.33%,CC型0%)比较无显著性差异(P>0.05)。纯合或者杂合C等位基因携带者在阿司匹林抵抗、半抵抗与敏感组中比较均无显著性差异(P>0.05)。结论脑梗死患者阿司匹林抵抗发生率高,COX-2基因G765C单核苷酸多态性与阿司匹林抵抗的发生无明显关系。