血乳酸水平与重症监护病房危重患者预后的关系

目的探讨动态观察血乳酸在重症监护病房(ICU)危重患者预后的相关关系,并对这种关系进行量化评价,得出结论指导临床,对于血乳酸升高的患者早期进行治疗。方法收集83例血乳酸升高的危重患者按预后分为死亡组(41例)和存活组(42例),比较两组的血乳酸监测指标,APACHEⅡ评分及其他反映器官功能的指标,以相应的血乳酸指标进行量化分组,分别比较各组休克和多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及病死率。结果死亡组入ICU血乳酸值、血乳酸峰值、pH值与存活组相比较差异有统计学意义(P<0.05),血乳酸值、pH值与患者的预后明显相关,差异有统计学意义。结论血乳酸、pH值是评价患者预后的良好指标,血乳酸值≥5.5 mmol/L应警惕患者有较差的预后,应早期进行积极抢救治疗,尽早纠正休克改善组织缺氧的状态。