肝细胞肝癌组织c-Met、Fascin及CD44表达与临床病理特征及预后的相关性

目的 探讨肝细胞肝癌（hepatocelluar carcinoma, HCC）中c-Met、Fascin及CD44的表达与临床病理特征及预后之间的关系。方法 从癌症基因组图谱（the cancer genome atlas,TCGA）数据库下载HCC中c-Met、Fascin及CD44的RNA SEqV2资料，比较50例HCC组织和对应癌旁肝组织中三者的表达。采用蛋白质印迹法分别检测6例新鲜HCC及对应癌旁肝组织中c-Met、Fascin及CD44的蛋白表达。通过免疫组织化学法（immunohistochemistry,IHC）检测186例HCC患者中HCC组织及癌旁组织c-Met、Fascin及CD44蛋白的表达，分析三者与临床病理特征及预后的关系。结果TCGA显示，HCC组织中c-Met、Fascin及CD44的mRNA表达较癌旁肝组织升高（P<0.01）。蛋白质印迹显示，新鲜HCC组织中c-Met、Fascin及CD44蛋白表达水平均高于癌旁肝组织（P<0.05）。IHC显示，186例HCC患者癌组织及癌旁组织中，c-Met蛋白表达阳性率分别为60.2%(112/186)和32.8%(61/186),Fascin蛋白表达阳性率分别为56.5%(105/186)和24.7%(46/186),CD44蛋白表达阳性率分别为73.1%(136/186)和50.5%(94/186),3种蛋白在HCC组织中的表达均高于癌旁组织（P<0.01）。c-Met、Fascin及CD44蛋白在脉管侵犯、低分化及术后复发患者癌组织表达中均增加（P<0.05）。Spearman相关性分析显示，c-Met与Fascin的表达正相关(r=0.349 5,P<0.001)。Kaplan-Meier生存分析及多因素Cox回归分析显示，c-Met、Fascin及CD44表达是影响HCC患者生存的危险因素（P<0.05）。结论 c-Met、Fascin及CD44的m RNA和蛋白表达水平在HCC组织中均升高，在脉管侵犯、肿瘤低分化及复发患者HCC组织中水平更高，且为HCC患者生存的独立危险因素。