颈椎后纵韧带骨化症病变范围涉及第二颈椎时后路减压与伸肌重建策略

被引:2
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作者
王伟 [1 ]
高成杰 [1 ]
任龙喜 [2 ]
机构
[1] 解放军第二五二医院脊柱外科
[2] 北京市垂杨柳医院骨科
关键词
骨化; 后纵韧带; 枢椎; 减压; 重建;
D O I
暂无
中图分类号
R686 [筋腱、韧带、滑囊疾病及损伤];
学科分类号
1002 ; 100210 ;
摘要
目的探讨颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)病变范围涉及第二颈椎时行后路减压和伸肌重建的方法。方法2002至2006年治疗 OPLL 病变范围涉及 C者10例,均行保留颈后方韧带复合体、重建颈伸肌群附着点、单开门颈椎板成形术,椎板成形减压范围 C-C。测量手术前后 CT 片上C有效椎管矢状径,计算减压程度;测量手术前后 X 线片上 C~C角,对比生理曲度维持情况;记录手术前后和随访时 JOA 评分。结果平均随访14个月,C有效椎管矢状径术前平均5.6 mm(4.0~8.8 mm)、术后平均13.4 mm(10.0-18.2 mm)(与术前相比 P<0.01);中立位 C~C角术前6.5。(-2°~12°)、术后7.4°(3°~14°)、末次随访7.0°(2°-15°)(与术前相比 P>0.05);JOA 评分术前6—12分(平均9.6分)、术后8~14分(平均10.9分)、末次随访10~17分(平均13.2分)(与术前相比 P<0.05)。结论保留颈后方韧带复合体重建颈伸肌群附着点单开门颈椎板成形术,对病变范围涉及第二颈椎的 OPLL 是适宜的手术方法,可以达到减压彻底、维持颈椎生理曲度的目的。
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