单侧及双侧经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折临床疗效比较

目的 评价单侧及双侧经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty, PVP)联合高黏度骨水泥治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture, OVCF)的临床疗效。方法 2017年1月～2020年12月我院行PVP的胸腰椎OVCF病人83例，依据手术方法分为单侧组或双侧组，单侧组43例，行高黏度骨水泥单侧PVP,双侧组40例，行高黏度骨水泥双侧PVP。观察到骨折椎骨中的骨水泥分散。记录手术时间、透视频率、骨水泥注射量、椎体前缘压缩程度、后凸Cobb角、骨水泥渗漏率和视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)评分、ODI(The Oswestry Disability Index)评分。结果 单侧组的手术时间和透视频率低于双侧组，双侧组的骨水泥注射量显着高于单侧组，差异有统计学意义(P<0.05)。与基线相比，两组术后1个月和6个月的VAS评分、ODI评分均显著降低，差异有统计学意义(P<0.05)。两组的骨水泥渗漏率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 单侧或双侧入路的高黏度骨水泥PVP治疗胸腰椎OVCF均能减轻病人疼痛，改善脊柱功能，具有良好的临床疗效，单侧入路具有手术时间短、透视少的优点。