Canadian Association of Radiologists Spine Imaging Referral Guideline

The Canadian Association of Radiologists (CAR) Spine Expert Panel is made up of physicians from the disciplines of radiology, emergency medicine, neurology, neurosurgery, physiatry, a patient advisor, and an epidemiologist/guideline methodologist. After developing a list of 10 clinical/diagnostic scenarios, a rapid scoping review was undertaken to identify systematically produced referral guidelines that provide recommendations for one or more of these clinical/diagnostic scenarios. Recommendations from 23 guidelines and contextualization criteria in the Grading of Recommendations, Assessment, Development, and Evaluations (GRADE) for guidelines framework were used to develop 22 recommendation statements across the 8 scenarios (one scenario points to the CAR Trauma Referral Guideline and one scenario points to the CAR Musculoskeletal Guideline). This guideline presents the methods of development and the referral recommendations for myelopathy, suspected spinal infection, possible atlanto-axial instability (non-traumatic), axial pain (non-traumatic), radicular pain (non-traumatic), cauda equina syndrome, suspected spinal tumour, and suspected compression fracture. Spondyloarthropathies and spine trauma point to other CAR Diagnostic Imaging Referral Guidelines, Musculoskeletal and Trauma, respectively. Le groupe d'experts de la colonne vert & eacute;brale de l'Association canadienne des radiologistes (CAR) regroupe des m & eacute;decins sp & eacute;cialis & eacute;s en radiologie, urgentologie, neurologie, neurochirurgie et physiatrie, ainsi qu'une repr & eacute;sentante des patients et une & eacute;pid & eacute;miologiste sp & eacute;cialis & eacute;e en m & eacute;thodologie de l'& eacute;laboration de lignes directrices. Apr & egrave;s avoir & eacute;labor & eacute; une liste de 10 sc & eacute;narios cliniques/diagnostiques, le groupe d'experts a entrepris une revue rapide des publications en vue de rep & eacute;rer les lignes directrices relatives aux demandes d'examen & eacute;labor & eacute;es de fa & ccedil;on syst & eacute;matique qui fournissent des recommandations pour un ou plusieurs de ces sc & eacute;narios. Des recommandations provenant de 23 lignes directrices et des crit & egrave;res de contextualisation dans le cadre GRADE (notation des recommandations, analyses, d & eacute;veloppements et & eacute;valuations) ont & eacute;t & eacute; utilis & eacute;s pour & eacute;laborer 22 & eacute;nonc & eacute;s de recommandations couvrant les 8 sc & eacute;narios (un sc & eacute;nario renvoie aux lignes directrices de la CAR relatives aux demandes d'examen en traumatologie, et un autre renvoi aux lignes directrices de la CAR en mati & egrave;re de syst & egrave;me musculo-squelettique). Ces lignes directrices pr & eacute;sentent les & eacute;tapes & agrave; suivre et les recommandations d'orientation dans les cas de my & eacute;lopathie, de suspicion d'infection de la colonne vert & eacute;brale, d'instabilit & eacute; atlanto-axiale possible (non traumatique), de douleur axiale (non traumatique), de douleur radiculaire (non traumatique), de syndrome de la queue de cheval, de suspicion de tumeur de la colonne vert & eacute;brale. Les spondylarthropathies et les traumatismes de la colonne vert & eacute;brale renvoient & agrave; d'autres lignes directrices relatives aux demandes d'examen en imagerie diagnostique, soit celles portant sur le syst & egrave;me musculo-squelettique et celles en mati & egrave;re de traumatologie, respectivement.