联合检测 SDC2和 SFRP2甲基化在结直肠癌筛查中的价值

被引：18

作者：

柏愚 ^{[1
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刘晶 ^{[2
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康倩 ^{[3
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陈煜庶 ^{[2
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王美丛 ^{[2
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金鹏 ^{[3
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宓轶群 ^{[2
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高仁元 ^{[4
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秦环龙 ^{[4
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李兆申 ^{[1
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秦楠 ^{[2
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盛剑秋 ^{[3
]}

机构：

[1] 海军军医大学长海医院消化内科, 上海

[2] 上海锐翌生物科技有限公司

[3] 解放军总医院第七医学中心消化内科, 北京

[4] 同济大学附属第十人民医院普外科,

来源：

中华消化内镜杂志 | 2019年 / 36卷 / 06期

基金：

国家重点研发计划;

关键词：

基因成分; DNA; 粪便; 甲基化; 结直肠肿瘤; SDC2/SFRP2;

D O I：

暂无

中图分类号：

R735.34 [];

学科分类号：

摘要：

目的评价在粪便样本中联合检测SDC2和SFRP2基因启动子甲基化在结直肠癌筛查中的应用价值。方法选取海军军医大学长海医院、同济大学附属第十人民医院以及解放军总医院第七医学中心2018年3月至2018年12月收治的500例患者粪便标本, 其中结直肠癌132例为肠癌组, 进展期腺瘤38例为腺瘤组, 健康标本152例为健康组, 存在其他肠道病变或非肠癌肿瘤的178例为干扰组, 健康组与干扰组共同构成330例肠癌与进展期腺瘤阴性的阴性组。应用甲基化特异度PCR(methylation-specific PCR, MSP)法对上述患者粪便中SDC2和SFRP2基因启动子甲基化进行检测, 并与单个基因甲基化检测和粪便免疫潜血试验(FIT)的检测性能相比较, 评价其筛查结直肠癌的灵敏度和特异度。结果 SDC2和SFRP2两基因联合检测在肠癌组中的灵敏度为97.73%(129/132), 显著高于单基因SDC2检测[ 70.45%(93/132), P=0.000]、SFRP2检测[ 81.82%(108/132), P=0.000]以及FIT检测[ 69.70%(92/132), P=0.000]。腺瘤组中SDC2和SFRP2联合检测的灵敏度为57.89%(22/38), 显著高于单基因SDC2检测[ 15.79%(6/38), P=0.000]、FIT检测[21.05%(8/38), P=0.021], 与单基因SFRP2检测差异无统计学意义[ 47.37%(18/38), P=0.358]。在健康组中, SDC2和SFRP2联合检测的特异度为98.68%(150/152), 与单基因SDC2 [100.00%(152/152), P=0.156]、SFRP2 [98.68%(150/152), P=1.000]以及FIT [95.39%(145/152), P=0.091]相比, 差异无统计学意义。在干扰组以及阴性组中, 两基因联合检测的特异度分别为90.45%(161/178)和94.24%(311/330), 均显著高于FIT [73.03%(130/178), P=0.000;83.33%(275/330), P=0.000]。结论粪便中SDC2和SFRP2两基因联合检测优于单基因检测, 在肠癌、进展期腺瘤的灵敏度以及在区分良性息肉、其他癌种或非癌肠道病变的特异度上均显著高于FIT, 具有潜在的应用价值。

引用

共 16 条

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