Chemotherapie, gezielte Therapie und Immuntherapie des metastasierten kolorektalen KarzinomsWas ist neu?Chemotherapy, targeted therapy and immunotherapy of metastatic colorectal cancerWhat is new?

In den letzten Jahren wurde die Therapie des metastasierten kolorektalen Karzinoms deutlich effektiver. Dies gilt v. a. für einige biomarkerdefinierte Subgruppen, wie z. B. Patienten mit einer Mikrosatelliteninstabilität („MSI-high“), Patienten mit BRAF(B-Raf)-V600E-Mutation bzw. KRAS(„Kirsten rat sarcoma“)-G12C-Mutation oder einer ERBB2(„v-erb-b2 avian erythroblastic leukemia viral oncogene homolog 2“)-Amplifikation. Daneben kann die gezielte Anti-EGF(„epidermal growth factor“)-Rezeptor-Therapie durch weitere Patientenselektion effektiver eingesetzt werden. Für refraktäre Patienten wurde der neue Standard Trifluridin/Tipiracil in Kombination mit Bevacizumab als neue Drittlinienoption etabliert und als „last line“ wurde der selektiv antiangiogenetisch wirksame Tyrosinkinaseinhibitor Fruquintinib zugelassen. Die vorliegende Arbeit gibt eine Übersicht über aktuelle Therapiestandards und zukünftige Entwicklungen.